(Subacute effusive-constrictivepericanditis) 亚急性渗液 缩窄性心包炎 是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性 心包炎 、外伤、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。临床表现兼有 心包填塞 和缩窄的表现, 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。X线...
以预防为主,一方面应严格掌握放射治疗的适应证,能用其他方法治疗的皮肤病最好不用放疗,另一方面应严格掌握治疗剂量,密切观察治疗变化,如发生 皮炎 应立即停止治疗,并作定期随访。此外,应严格执行放射工作的操作规程,如加强放射工作人员的防护措施,定期体检。如发现有病变者要立即停止工作及时休息,严重者应予以调换工作。 预后 长时间可形成顽固性 溃疡 或 皮肤癌 。
最有效的治疗是预防,包括对肾脏的防护和对放射剂量的认真掌握和限制。隔离接触可减轻放射损害。 预后 接受射线照射后2.5~5年可有良性 高血压 出现,高血压伴不同程度 蛋白尿 ,预后一般尚可。 恶性高血压 者依其发生的时间分早期恶性高血压,若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。多由放射线所致的 肾动脉狭窄 引起。此类急性期病人病死率约50%,预后的优劣...
...相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭 酸(苯酚)或20%漂 白粉 液消毒,则需24h方能生效。 (二)发病机制 结核性心包炎 的发生多有胸腔内淋巴结核、胸膜或腹膜结核病,经过淋巴逆流或直接蔓延而来,也可由心包附近的干酪液化淋巴结直接破溃入心包腔,或由全身血行播散所致。结核性 心包炎 的病理过程包括4个时期:干性、渗出、吸收和缩窄。临床常...
急性心包炎 是突然发生的心包感染,常常伴有疼痛;感染引起液体和血液如纤维蛋白、红细胞和白细胞等渗入心包腔。 急性 心包炎 原因很多,从病毒感染(常常只有短暂的疼痛没有持续影响)到致命的癌症。其他原因还有:AIDS、 心肌梗死 、心脏手术、 系统性红斑狼疮 、类风湿性疾病、肾功能衰竭、外伤、放射线治疗以及血液从 主动脉瘤 漏流入心包腔等,也可由某些药物的副作用...
一.临床表现 轻者无症状。可在放射治疗后立即出现刺激性 咳嗽 ,多数在放射治疗2~3个月后出现症状,个别在停止放射治疗半年后出现刺激性 干咳 ,活动后加剧,伴有 气急 , 心悸 和 胸痛 。不 发热 或 低热 ,偶有 高热 ,体温高达40℃。放射性损伤产生 肋骨骨折 ,局部有疼痛。 放射性食管炎 可产生 吞咽困难 。随 肺纤维化 加剧逐渐出现 呼吸困难 。易...
临床表现需与 急性心肌梗死 早期 心包炎 、 心肌梗死 延展和梗死后 心绞痛 及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性 心包积液 相鉴别。 1.急性心肌梗死早期心包炎 多于梗死后1周内发生,常为前壁和广泛前壁心肌梗死,扩展到心外膜引起局限性心包炎。急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音,持续2~3天,超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler...
(一)发病原因 除常见的柯萨奇B族病毒(Coxsackie virus B)和埃可病毒(ECHO virus)易引起急性特发性心包炎外,其他引起 心包炎 的病毒还有 流行性腮腺炎 病毒、流感病毒、感染性单核细胞增多症、 脊髓灰质炎 、 水痘 及 乙肝 病毒等。感染性单核细胞增多症可引起 急性心包炎 同时并发严重的心脏压塞以及 缩窄性心包炎 。水痘可并发严重的...
(一)治疗 血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞,必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术,放液后心包腔内注入甲泼尼龙(甲基强的松龙)60~100mg可助炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现 心包积液 ,上述治疗无效或已发展至 心包缩窄 可行心包切除术。 (二)预后 在没有血液透...
诊断 根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。 1.急性放射性肾炎 (1)潜伏期:接受放射线照射后6~12个月,儿童患者可短于6个月。 (2)前驱期:血压升高、 贫血 、 心脏扩大 ,检查可发现 蛋白尿 。 (3)临床期:一旦症状出现,即迅速发展为极度 疲乏 , 食欲不振 , 水肿 ,顽固性贫血、 高血压 ;化验检查有BUN、Scr升...
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