支气管扩张症 (bronchiectasis)是常见的慢性支气管 疾病 ,多继发于 支气管 、肺的 化脓性炎症 、 肺不张 及 肺纤维化 。多见于儿童及青壮年。主要 症状 是 咳嗽 、 咯血 和咳大量脓血痰。 痰多 带臭味。常有 呼吸道感染 及 反复发热 。可有 杵状指 。 支气管扩张症的主要病因是:①慢性 感染 引起支气管壁组织的破坏;②支气管 内分泌物 ...
虽然仅很少数病人会咳出结石,但多数支气管结石病人有症状,是由于结石对支气管黏膜的机械刺激和结石对支 气管梗阻 引起。最常见症状是迁延性、严重的 咳嗽 ,通常持续数年,常用治疗不能缓解,如果有 肺部感染 ,会伴有大量 脓痰 , 咯血 是由于病变直接侵蚀血管,或侵蚀支气管受侵部位形成的肉芽组织所致,不像 支气管扩张 所见的那样,咯血罕见致命。支气管结石阻塞后可闻...
(一) 阻塞性肺气肿 (Obstructive emphysema) 继发于 支气管哮喘 , 慢性支气管炎 等。 支气管 小气道(主要为 呼吸 细支气管 )管壁破坏,粘膜 肿胀 、 纤维化 或 痉挛 等,产生不完全阻塞,由于活瓣作用,能吸入空气而不能完全呼出,致使由该支气管所分布的 肺泡 过度充气而逐渐终至破裂,形成阻塞性肺气肿。使正常肺结构被不规则的 气腔...
对典型病状和体征,可作出临床诊断,对不典型病例,应作下列检查,结合治疗后的反应可以确诊。 1.支气管激发试验 采用特异性或非特异性刺激,观察气道的反应的程度,以判明气道反应性高低的方法。通常以组胺或醋甲胆碱吸入试验最常用和敏感性最高。吸入组胺累积剂量≤7.8 μmol或醋甲胆碱浓度≤8mg肺通气功能(FEV1)下降>20%者为 气道高反应性 ,是支持支气管哮...
(一)治疗 1.保持呼吸道通畅 (1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经 咳嗽 而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和 咳痰 。可同时拍背以提高引流效果。 (2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d...
诊断 根据婴幼儿期出现的呼吸窘迫、反复发作 肺炎 等症状及结合X线、造影和CT检查,早期诊断气管支气管发育障碍多无困难。
慢性支气管炎 (chronic bronchitis)指反复多次的 支气管 感染 ,病程超过2年,每年发作时间超过2个月,有咳、喘、炎、痰四大 症状 , X线 胸片显示间质性慢性支气管炎、 肺气肿 等改变。还应排除具有此类症状的其他 疾病 如 肺结核 、 肺脓肿 、 心脏 疾患、 支气管扩张 、 支气管哮喘 、慢性鼻咽部疾患等。 小儿急性支气管炎 若 咳嗽 ...
支气管腺瘤发病年龄较轻,常有较长时间的 呛咳 、 咯血 及反复 肺部感染 。胸部X线征象呈圆形致密阴影健康搜索。尤其是分层摄影和CT扫描可清晰地显示肿瘤的部位、形态、大小、支 气管阻塞 情况及有无区域淋巴结转移。支气管镜检查是诊断支气管腺瘤的重要方法之一,不仅能确定肿瘤部位鶒,且可活检提供病理学诊断。纤维支气管镜活检阳性率可达66%~86%。
喘息样支气管炎 病因: 1 感染 因素 多种 病毒 和 细菌感染 均可引起。较常见的有合胞病毒、副 流感病毒 流感病毒、 腺病毒 、 鼻病毒 及 肺炎支原体 等大多数病例可在 病毒感染 基础上并发细菌感染。 2解剖特点 婴幼儿的 气管 和 支气管 都比较狭小,其周围弹力 纤维 发育完善,故其粘膜易受感染或其他刺激而 肿胀 充血 引起管道狭窄,分泌物粘稠不易咳...
诊断 气管-无名动脉瘘表现为突然大量血液进入气管支气管,偶尔会有出血的前兆,可提示气管-无名动脉瘘即将发生。如果瘘是由于气管插管套囊压迫所致,可能有机会控制出血,即再插入有高压套囊的气管内插管堵住瘘口。如果损伤是由于气管插管本身压迫无名动脉所致,应立即进行外科手术。此类情况必须与严重的气管炎所致的出血鉴别。
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