应与以下几种 心律失常 进行鉴别: 1. 房性期前收缩 P波形态在窦性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿间歇。 2.二度Ⅰ型窦房阻滞 窦性心律失常时P-P间期变化是逐渐缩短后又逐渐延长,而二度Ⅰ型窦房阻滞P-P间期逐渐缩短...
自律性房性心动过速 (automaticatrial tachyc ardia,AAT)又称异位性房性心动过速(ectopic atrial tachycardia,EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致 心动过速性心肌病 ,发生 心力衰竭 。
...心率有影响,刺激如疼痛和愤怒等也对心率有影响。只有当心率异常增快( 心动过速 )和减慢( 心动过缓 )或当电冲动沿异常通路扩布时才认为存在 心律失常 ,异常心律可以是规则或不规则的。 电冲动扩布通路 从起搏点产生的电冲动首先扩布到左右心房,导致心房肌组织依次收缩,从而将心房内的血液泵入心室。随后电冲动到达房室间的房室结,房室结能延缓电冲动在其内的传导速度,从...
... 心悸 或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起) 乏力 、 头晕 等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重 心绞痛 或 心力衰竭 。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
窦性P波与异位房性P波的鉴别:高位房性P波可完全符合窦性P波的心电图诊断标准(P波在Ⅱ为正向,在aVR导联上负向,P-R≥0.12s),在心电图上仔细比较各导联上P波与窦性心律时的形态有助于鉴别,有时房性P波在某些导联上可与窦性P波相似而在同步记录的另一些导联则有区别。多导记录以区分窦性P波与房性P波有助于提高窦房结不应期及窦房结恢复时间测定的可靠性。在室上...
一、与 心律失常 有关的心电生理 心肌细胞有自律性,兴奋性、传导性与收缩性四种生理特性,前三种与心律失常有密切关系。 (一)自律性(Automaticity):具有自律性的心肌组织包括窦房结、结间束、房室连接区、房室束和心室传导系统,凡是具有自律性心肌细胞的组织均称为起搏点(pacemaker)在正常情况下,窦房结是心肌中自律性最高的组织,每分钟发出60~1...
积极预防先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患、 尿毒症 、 风湿热 、 川崎病 、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等引起的 心律失常 。
(一)治疗 并行心律的治疗主要针对病因治疗。正常人出现房性或交接区性并行心律,如无明显症状,可不需要治疗。当出现室性并行心律、症状明显的房性或交接区性并行心律,则可选用镇静剂(如地西泮、艾司唑仑等)或相应类型的过 早搏 动药物,如美西律(慢心律)100~150mg,3~4次/d,口服;或普罗帕酮(心律平),450mg/d。 并行心律性室性 心动过速 如无症状...
1、 《器服》原文-出自《逸周书》 2、 《铨法》原文-出自《逸周书》 3、 《武纪》原文-出自《逸周书》 4、 《周祝》原文-出自《逸周书》 5、 《殷祝》原文-出自《逸周书》 6、 《王佩》原文-出自《逸周书》 7、 《大子晋》原文-出自《逸周书》 8、 《芮良夫》原文-出自《逸周书》 9、 《职方》原文-出自《逸周书》 10、 《史记》原文-出自《逸周...
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