慢性肾衰并发 尿路感染 的临床表现可不典型，除非是急性发作，一般情况下可没有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据Saitol报道，在187例CRF中，有典型尿路感染症状者仅占6.4%，而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此，如果脓尿明显(多于20个/HP)，则应高度怀疑并发尿路感染，应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥10 5...
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部 瘀血 ，易继发支气管炎和 肺炎 ，必要时可给予抗菌素。 （2） 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ，脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
慢性肾功能衰竭又称 慢性肾功能不全 ，是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如排泄代谢废物，调节水盐和酸碱平衡，分泌和调节各种激素代谢等，从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。 慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展，肾功能可进行性减退，慢性...
...加重，后者又促使更多 失水 ，加重尿毒症，形成恶性循环。另一方面，由于肾脏已失去调节水的能力，补充 水过多 过快，易出现水潴留，可导致 心力衰竭 。 （2）钠：尿毒症病人对钠的调节功能差，容易发生 低钠血症 ，其原因有：①过分限制 食盐 的摄入；②肾小管回收钠的功能减退；③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液；④应用 利尿 剂而致钠丢失。低钠血症（血钠<130mmol...
许多抗生素在肾衰时是不宜使用的。如：①四环素族抗生素(主要为四环素、土霉素和金霉素)，在肾衰时使用会蓄积体内，加重 肾损害 ，并可抑制蛋白质合成，造成负氮平衡，而且可以产生肝毒性，故不宜使用；但强力霉素在肾衰时，大部分由肠道排出，故可使用；②呋喃口旦啶在肾衰时使用无效，且可导致周围神经炎；③多粘菌素b、e及氨基甙类抗菌素有肾毒性，肾衰时慎用；④头孢菌素与其他...
慢性肾功能衰竭 是一个综合征，系由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退所引起。临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调，以及因毒素贮留引起的系列中毒症状，预后较差。在肾功能减退的同时，机体产生了适应性，但这种适应性是有限的，当肾功能受损超过50％时，则可出现全身一系列的中毒症状和生化指标的变化。据统计，本病年发病率约占自然人群的万分之0.5左右。 ［发病原因］ 慢性肾...
...为氮质血症。正常人血中NPN为25～30mg%；其中 尿素氮 为10～15mg%, 尿酸 为3～5mg%, 肌酐 为0.9～1.8mg%。 慢性肾功能衰竭 时，由于GFR减少，上述NPN浓度均有不同程度升高。 1． 血浆 尿素氮（blood urea nitrogen, BUN ）浓度的变化 尿素 是由 肝脏 合成的 蛋白质 分解代谢 的产物，主要由 肾脏 ...
...个决定因素为：①心脏的前负荷，②后负荷，③心肌收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 （一）前负荷过重 心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使左心室舒张期负荷过重，导致 左心衰竭 ；先天性 房间隔缺损 可使右心室舒张期负荷过...
常并发 高血压 ， 贫血 ， 心力衰竭 ， 心包炎 ， 心肌病 ，水电解质紊乱及酸碱失衡，肾性骨病， 骨折 ，感染等。
据德国研究人员在出版的《新英格兰医学杂志》上报道， 急性肾功能衰竭 患者每日进行血液透析治疗可降低其死亡率，并缩短疾病消退时间，而且不会增加血流动力学方面的发病率。 明兴大学的Helmut Schiffl博士及其同事将160例急性肾功能衰竭患者分为每日血液透析组和常规间歇（隔日）血液透析组。他们将最后一次血液透析后存活14天作为研究的主要终点，共有146例患...
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