西医治疗 急性 肺水肿 是内科急症,必须及时诊断,迅速抢救。 一、镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻 呼吸困难 。对老年人, 神志不清 ,已有 呼吸抑制 , 休克 或合并 肺部感染 者禁用。 二、吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体...
预后 急性肾小管坏死 的病死率高达50%左右。影响预后的因素为: ①原发性疾病; ②患者年龄及原有慢性疾病存在; ③肾功能减退的严重程度; ④是否早期诊断和早期透析治疗; ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性透析的开展,直接死于急性肾衰者已较少,其主要死因为原发病和并发症,尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好,...
...拟定ARF的诊断标准为: 1.诊断依据 (1)尿量显着减少:少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<50ml/m2),无尿量减少者为非少尿型急性肾衰。 (2) 氮质血症 :血清肌酐(Scr)>176mol/L,BUN>15mmol/L,或每天Scr增加>44~88μmol/L或BUN增加>3.57~7.5mmol/L,有条件时测肾小球滤过率(如内生肌酐清除率...
急性心力衰竭 是由于突然发生心脏结构和功能的异常,导致短期内心排血量显著、急剧降低,组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性 左心衰竭 即可做出诊断。 1.有引起急性左心衰竭的心脏病基础,如患者既往有 冠心病 、 急性心肌梗死 、 高血压 病、老年瓣膜病等病史。 2.突然发生严重 呼吸困难 、 端坐呼吸 ; 咳嗽 及咳大量白色或 粉红色泡沫痰 , 心率增快 ,有奔马律,两肺满布 水泡 音及喘鸣音。 3.X线检查显示支气管和血管影增粗,可见ke...
任何原因引起的急性肾功能损害,使 肾单位 丧失调节功能,不能维持体内 电解质平衡 和 排泄 代谢 产物,导致高血钾、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 (指 血尿 毒氮、 肌酐 及其它代谢产物迅速增高,并出现一系列 症状 和 体征 )的患者,统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)。与日俱增的进行性 血尿素氮 和血肌酐的升高(通...
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性 肺水肿...
一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 。 四、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有 ...
急性肾功能衰竭(acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其病死率却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受...
急性右侧心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
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