急性肾小珠肾炎(简称 急性肾炎 )是内、儿科常见病。绝大多数发生在感染后,尤其是溶血性链球菌感染。通常扁桃腺炎或皮肤化脓性感染是急性肾炎的病因。此病可发生于任何年龄,但以学龄儿童为多见,青年次之,中年及老年较少见。 急性肾炎的主要表现为四大症状: 血尿 、 少尿 、 水肿 及 高血压 。病人在上呼吸道感染或皮肤感染后1~2周出现茶色尿或洗肉水尿,70%病 人...
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害,多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的 血尿 、 蛋白尿 、浮肿、 高血压 或伴短暂 氮质血症 为主要特征的一组综合征,有称为 急性肾炎综合征 (acute nephritic syndrome),儿童及青少年多见。 【病因】 尚未完全明 。已知某些因素可能导致急性肾小球肾炎。...
1.潜伏期 大部分病人有前驱感染史(咽部或皮肤),轻者可无感染的临床表现,仅抗链球菌溶血素“0”滴度上升。肾炎的严重程度并不取决于前驱感染的严重程度。 链球菌感染后7~20天开始出现临床症状,此时原发感染灶的临床表现大部分已消失。潜伏期亦可能较短,约1/5病例为4~7天,超过3~4周者极少见。但皮肤感染者潜伏期较长,平均为18~21天。 在链球菌感染过程中亦...
急性期重症病例常并发严重循环 充血 、 高血压脑病 和 急性肾功能衰竭 ,常致患儿死亡,极少数发展成 慢性肾炎 等。
急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染,却除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。 (1)控制感染 及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性敏感的抗生素,因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度,肾毒性低。用药7...
当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。 有严重的长时间的 少尿 建议治疗。当急性 小管间质性肾炎 是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。 然而,恢复可能为不完全的伴持续高于基线的 氮质血症 。在这种病人中,弥漫性而不是片状的...
急性 小管间质性肾炎 表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴 少尿 。在多数病例中发生 发热 ,可伴有 荨麻疹 皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。 蛋白尿 通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病,典型的常缺乏发热,皮疹和嗜酸性细胞增多...
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )并不是指肾脏的化脓感染,而是全身感染后引起身体的一种免疫反应。 往往在发生肾炎的前1~3周有 猩红热 、扁桃体炎及 脓疱疮 ,然后出现浮肿、尿少、 血尿 及 高血压 四大症状,个别的还可影响心脏。 确诊为急性肾炎之后如何治疗?到目前为止治疗急性肾炎无特效药物,主要依靠休息,注意饮食,加强生活上的护理。如果有危急情况则需到医...
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。临床以血尿、尿蛋白、水肿和高血压为特点,并可伴有一过性氮质血症。本病主要因感染(主要为链球菌感染)所引发的免疫反应引起,多发生于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、皮肤感染(多为脓疱疮)、猩红热等病后,其他细菌、病毒和寄生虫感染亦可引起。任何年龄均可发病,但以学龄儿童多见,青年次之,男性发病率...
间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急、慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。
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