(一)急性期的鉴别诊断 1.急性风湿性病前有a族溶血性链状菌感染史，病变主要侵犯心脏和关节，下述特点可资鉴别：①青少年多见;②起病前1～4周常有溶血性链球菌感染如咽类、病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节，并且具有游走性对称性;④常伴有 心肌炎 、环形 红斑 和 皮下结节 等表现;⑤抗溶血性链球菌抗体升高如aso>500u，抗链球菌激酶>80u、抗透明质酸酶>...
鉴别诊断包括： 一、急性，主要与引起 昏迷 的疾病相鉴别，如镇静催眠药中毒、 一氧化碳中毒 、脑血管意外、颅脑外伤等。 二、戒断综合征，主要与精神病、 癫痫 、 窒息 性气体中毒、症等相鉴别。 三、慢性中毒 智能障碍 和 人格改变 ，应与其他原因引起的 痴呆 鉴别。 肝病、 心肌病 、、周围神经病，也应与其他原因的有关疾病相鉴别。
x 必须与 霍奇金病 ,反应性滤泡增生，急性和慢性, 传染性单核细胞增多症 ,猫爪病， 恶性黑色素瘤 ，结核(特别是有肺门 淋巴结肿大 的原发性结核),以及引起淋巴结肿大的其他疾病包括苯妥英钠所致的假性 淋巴瘤 相鉴别.
... ；常见的感染部位有呼吸系统、皮肤 疖肿 、肠道炎症，肛周炎等， 可发生 鹅口疮 、肛周真菌症、 真菌性肠炎 和深部 真菌感染 等。 3. 白血病细胞浸润 可并发骨髓衰竭和全身组织器官被浸润，肝脾、 淋巴结肿大 ； 上腔静脉综合征 ； 关节肿痛 ，使行动受碍；中枢神经系统浸润时可并发 中枢神经系统白血病 ，可表现为颅内压增高，有头痛、呕吐、 视盘水肿 所致视...
...皮疹形态、分布及血小板数量一般不鉴别。 血管神经性水肿 常见于性 紫癜 而不见于 血小板减少 必紫癜。 2、腹部外科病在皮疹出现以前，如有 急性腹痛 者，应与相鉴别。出现血便时，须与 肠套叠 或美克尔氏憩室相鉴别。 过敏性紫癜 以 腹痛 为最早期主要症状者大多见于年长儿。对于儿童时期出现急性腹痛者，应考虑过敏性紫癜的可能，需对皮肤、肾脏、关节作全面检查。 3...
传染性样(dermatitis eczematoides infectiosa)是在感染灶的基础上发生的一种局限性急性 湿疹 样 皮炎 。向附近逐渐蔓延，往往成片 渗湿 及 结痂 ，也可以干燥及 脱屑 。 与特应性皮炎的鉴别要点在于本病无一定发病部位，且家族中常无性疾病史。本病需与 接触性皮炎 鉴别，后者有明确的接触史，发病急，皮损境界清，去除病因后较快痊愈...
这是一种急性或慢性的、常为弥漫性的 肉芽肿 -化脓性，通常由一种土壤腐生的需氧革兰氏阳性杆菌、星形诺卡菌感染所致。 溃疡性皮肤结核 ：多见于儿童好发于颈侧腋下胸部及腹股沟皮损早期为 黄豆 大小的 皮下结节 可移动质硬无痛与 皮肤粘连 继之出现干酪样坏死破溃形成瘘管愈后留有萎缩性短痕组织病理检查为结核性肉芽肿性改变 。 应与各种肺部疾病、细菌性 脑脓肿 、 肉...
与以下疾病鉴别： 1.牙间 乳突炎 由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛，其特点为持续性 胀痛 ，冷热刺激痛。检查可见牙间乳突 充血 水肿 ，局部牙龈明显触痛，常可见有食物嵌塞于邻间隙。 2. 三叉神经痛 性质为锐痛，突然发作，疼痛剧烈像撕裂样，有反射痛，并沿三叉神经分布。与急性区别点是三叉 神经痛 很少在夜间发作，多因在洗脸、说活诱发，每次发作时间短暂，持续...
冠状动脉瘘产生的连续性杂音与 动脉导管未闭 ，主、肺动脉隔缺损，主动脉瓣窦 动脉瘤 破裂，高位 心室间隔缺损 伴 主动脉瓣关闭不全 ，胸壁或 肺动静脉瘘 等相近似，易于混淆。对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例，在鉴别诊断上应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。
本病早期应与上呼吸道感染、流行性、 败血症 、 伤寒 、 钩端螺旋体病 相区别。有 皮肤出血斑 者应与 血小板减少性紫癜 区别， 蛋白尿 应与急性肾盂、 急性肾小球肾炎 相区别。 腹痛 应与急性、急性相区别。 消化道出血 应与 溃疡病出血 相区别， 咯血 应与 支气管扩张 、咯血相区别。本病有典型临床表现和独特的病期经过，以及血清学检测等，均有助于鉴别。
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