...上述专家共识指出，存在下列情形者禁用或慎用β受体阻滞剂：支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓（＜60次/分）或Ⅱ度二型以上房室传导阻滞、心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。故那位患者并无停用美托洛尔的指征。而6例未使用β受体阻滞剂的病例中，只有1例为II度房室传导阻滞，还有1例为高血糖患者，但是高血糖并...
充血性心力衰竭（CHF）是临床上极为常见的危重症，是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。近年来，尽管一些重要心血管病的发病率与病死率有所下降，但充血性心力衰竭的发病率却在升高，严重危害患者健康和生活质量。据悉，广州中医药大学第一附属医院的单继军医师等采用益气活血解郁为主的治法，应用开心胶囊2号治疗充血性心力衰竭，取得较好的疗效。《新中医》2004年第36...
心力衰竭 在临床上十分常见。它可既有心脏本身的疾病引起，也可继发于某些心外疾病如甲状腺功能亢进症，维生素B 1 缺乏等等。心力衰竭的病因可以概括为下述三类： 一、心脏负荷加重 心脏的负荷可分为前负荷和后负荷两种，前负荷（preload）或容量负荷是指心脏在收缩之前所承受的负荷，相当于心脏舒张末期的容量，前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度，后负荷（afterl...
美国食品和药物管理局日前宣布，文迪雅和吡格列酮等糖尿病药物今后都必须在药物标签中增加新的“加框警告”，以提醒医生和注意使用类药物可能带来的心力衰竭风险。 据美国媒体15日报道，“加框警告”是美药管局要求的最为严重的一类药物警示。美药管局在一份声明中说，文迪雅的制造商英国葛兰素史克公司和吡格列酮的制造商日本武田公司已经同意按其要求，在药物标签中增加“加框警告”...
病人常突然感到极度 呼吸困难 ，迫坐呼吸， 恐惧 表情，烦燥不安、频频 咳嗽 ，咯大量白色或血性泡沫状痰液，严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出， 面色苍白 ， 口唇青紫 ，大汗淋漓， 四肢湿冷 ，两肺满布湿罗音，心脏听诊可有 舒张期奔马律 ，脉搏增快，可呈 交替脉 。 血压下降 ，严重者可出现心原性 休克 。
心力衷竭的本质是心肌收缩性减弱。为了理解有关的问题，本节将首先简要地复习心肌收缩的分子生物学基础，然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制，以及肥大心肌转向衰竭的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、细肌丝的心肌蛋白。粗肌丝的主要成分是肌球蛋白（myosin），其分子量约50万，全长1500A，一端为杆状的尾部，另一端为粗大的头部（S 1 ），二者之间是能弯曲的颈部（S...
充血性心力衰竭 (congestive heart failure，chf)，简称心衰，是指心脏在充足的回心血量的前提下不能泵出足够的血液，以满足正常代谢和生长发育的需要。 一、病因及发病机制：小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性引起者最多见。 心肌炎 、 心内膜弹力纤维增生 症、心 糖原累积症 等亦为重要病因。其诱发心衰的原因常为支气管，以婴幼...
...持大便通畅。并发 细菌感染 时可使用适当的抗生素。 2.洋 地黄 类药物 (1) 洋地黄 的作用 洋 地黄 和其它类似洋地 黄药 物是治疗 心力衰竭 的主要药物。其作用如下： 1)对心脏的作用：洋地黄对 充血性心力衰竭 的主要效益在于增加心肌收缩力，使心搏量增加，心室排空完全，心室舒张末期压力下降，从而静脉 充血 症状减轻。洋地黄可使在体和离本、正常和衰竭的...
心力衰竭 的症状及体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统 充血 、血容量增加及钠与 水潴留 所造成。因年龄、病因及血液动力学改变的不同，故临床特点在小儿不同年龄组有一定差别。 1.婴幼儿期症状 新生儿常表现为 嗜睡 、淡漠、 乏力 、拒奶或 呕吐 等。婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。急性 心肌炎 及...
心力衰竭 系指心功能改变，心排出量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。取决于基本病因及受累的部位（如心肌、瓣膜或传导系统），可分为急性、慢性、左心及 右心衰竭 等各种类型。 慢性心力衰竭 ( 充血性心力衰竭 ）是指由于心力衰竭的结果，发生异常的循环 充血 。此时血液常可从毛细血管转移到组织间隙。在肺循环中如液体转移速率超过淋巴回流速率，就会发生 肺水肿 ...
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