对有误食毒物史,同时表现 出血倾向 的病儿,应即检查出、凝血时间,凝血酶原时间,必要时做凝血酶原时间纠正试验,患者的血小板数亦可减少, 束臂试验阳性 。同时取可疑药物、食物、 呕吐 物、胃内容物作毒物鉴定。 与其他类型相 杀鼠剂中毒 相鉴别,包括中枢神经系统兴奋剂(毒鼠强)、磷化锌、有机磷酸酯类(毒鼠磷)、灭鼠优等。
下面诊断要点可以确诊,一般无须鉴别。 1.有吃 木薯 史。 2.洗胃或 呕吐 物中有木薯残渣,吐出物中常有 核桃 臭味。 3.急骤发生的组织缺氧及中枢神经损害表现。 4.尿中氰酸盐及硫氰酸盐含量增加。
...毒性物质能损害肾小管,因此应合理用药,以避免毒性物质对肾脏的损害作用。 (二)积极抢救危重病人,预防 休克 的发生,如已发生休克伴有功能性 急性肾功能衰竭 时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环血量,使肾血流量和GFR恢复正常,以利肾功能的恢复。如通过尿液分析,发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭的治疗原则进行处理。...
鉴别 (1)与扁桃体炎鉴别; 急性扁桃体炎 的 咽痛 及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现。 (2)与 咽白喉 相鉴别:咽 白喉 全身中毒症状明显, 精神萎靡 ,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。
对于急性的病人,一般经非手术治疗,症状多可缓解,以后再行择期手术。 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。 腹痛 时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)临床症状重,不易缓解,胆 囊肿 大,且张力较大有穿孔可能者...
原则是根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素。但由于治疗初期细菌培养未及时回报或无条件时,应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物,以控制病情发展。目前多用头孢类抗生素,临床可用伏乐新,每次1.5克,每日二次,溶于100毫升液体中静脉滴注。或先锋Ⅴ号,每次2.0克,每日二次,静脉滴注。 如不适宜应用此类药物者,可用磺胺甲基异恶唑(SMZ)与磺胺增效剂(TMP...
1、局部治疗 根据皮损形态和范围选用适当剂型的外用药。 1.1急性期:呈现大量渗液的损害宜采用3%硼酸液或生理盐水酌情作连续性或间歇性湿敷。无溶液的 红斑 、 水肿 性红斑、 丘疹 、水疤性损害可外搽 炉甘石洗剂 、震荡洗剂、 樟脑 扑粉 ,每日多次,或外用皮质激素霜,如0.05%地塞米松软膏、0,1%醋酸确炎舒松-a软膏、含0.1%醋酸确炎舒松的复方康纳乐...
急性CO中毒须与精神病、上呼吸道感染、酗酒、脑血管意外、心脏病、 食物中毒 、 糖尿病酮症酸中毒 、 低血糖 昏迷 等疾病鉴别。
心源性 肺水肿 的诊断需顾及三个面,即肺水肿的存在、原发 心脏 疾患和诱发因素。 根据既往 心脏病 史,突发严重 呼吸困难 、剧烈 咳嗽 和咯粉红色泡沫样痰,典型心源性肺水肿的诊断并不困难。 心脏杂音 、 舒张 期奔马律、肺部 湿啰音 和 紫绀 等 体征 ,以及 胸部X线检查 对确诊肺水肿可提供重要佐证。 左心衰竭 常现夜间阵发性呼吸困难,可伴 喘息 ,需与...
...为多,且不 发热 ,大便呈米泔水样,因潜伏期可长达6天,故罕见短期内大批患者。大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或受尔托弧菌,可确定诊断。 (二)急性菌痢偶见食物中毒型暴发。一般 呕吐 较少,常有发热、 里急后重 ,粪便多混有脓血,下腹部及左下腹明显压痛,大便镜检有红细胞、脓细胞及巨噬细胞,大便培养约半数有 痢疾 杆菌生长。 (三)病毒性胃肠炎 是由...
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