一、及早预防 1.积极防治 感染 和各种容易引起 感染性休克 的 疾病 ,例如 败血症 、 细菌性痢疾 、 肺炎 、 流行性脑脊髓膜炎 、 腹膜炎 等。 2.做好 外伤 的现场处理,如及时 止血 、 镇痛 、保温等。 3.对 失血 或失液过多(如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等)的患者,应及时酌情 补液 或 输血 。 4.在应用可能引...
...扩张,结果是外周血管阻力降低,大量血液淤积在微循环中,回心血量急剧减少, 血压下降 ,引起神经源性(neurogenicshock)。此类 休克 常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在脊髓高位麻醉或损伤时(因为交感神经传出径路被阻断)。本类休克的病理生理变化和发生机制比较简单,预后也较好,有时不经治疗即可自愈,有的则在应用缩血管药物后...
休克肺 (shocklung)指 休克 持续较久时,肺可出现严重的间质性和 肺泡性 肺水肿 、 淤血 出血 、局限性 肺不张 、 毛细血管 内 微血栓形成 以及 肺泡 透明膜形成等,具有这些特征的肺称休克肺。 休克较久后的肺部病变的原因 因为 休克 时要发生 呼吸 功能障碍。如肺功能障碍轻,就会发生急性 肺损伤 ,如果重就导致 全身炎症反应综合症 。机理如下...
一、 感染性休克 的病因 感染性休克由多种病原及其 毒素 引起,如 细菌 、 病毒 、 真菌 、 寄生虫 、 螺旋体 及 立克次体 等,其中以 革兰阴性菌 为多见(如 脑膜炎 球菌, 大肠 、变形、绿脓、克雷白、 痢疾杆菌 等)。亦可见于 革兰阳性菌 (如 肺炎 球菌、 金黄色葡萄球菌 及产气荚膜 杆菌 等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和...
休克(shock)是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此,休克的发病规律一般是从代偿性 低血压 (组织灌注减少)发展到微...
治疗 对严重 创伤 的院前急救。重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补 充血 容量,预防严重伤引起的 低血容量休克 。对外出血以压迫包扎为主; 内出血 在急救现场则很难确诊。现场静脉穿刺往往很难成功,即使穿刺成功,在运送途中也容易脱出。因此, 休克 若不十分严重,能在30min内到达治疗单位时就不应在现场输液,以免耽误过多时间;如果需要...
...上atp的供应不足和膜上受体腺苷酸环化酶系统受损,结果使控制细胞代谢过程的第二信使-camp含量减少,因此细胞的许多代谢过程发生紊乱,例如 休克 时肌肉细胞对胰岛素的反应减弱,使胰岛素促进细胞摄取 葡萄 糖的效应减弱甚至丧失。 休克时引起细胞膜损害的原因是多方面的: (1)能量代谢障碍休克时因组织细胞的缺 血缺氧 ,一方面atp生成不足,使细胞膜不能维持正常...
尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗,是防止发生休克的最有效的措施。 休克是一个严重的、变化多端的动态过程,要取得最好的治疗效果,须注意下列四点: ①治疗开始愈早愈好,最好在休克症状尚未充分发展前就给予治疗,力求避免休克发展到晚期难以逆转的地步; ②对不同类型的休克,在不同阶段要针对当时的病理生理变化给予适当的处理,如补 充血 容量,增强心肌收缩力,解除或...
...、鼻、咽及 阴道分泌物 培养可分离到 凝固酶 阳性的甲组 噬菌体 金葡菌 。 临床鉴别诊断 猩红热 金葡菌性 烫伤 样 皮肤 综合征 中毒性休克综合征 ( 感染科 ) 疾病 概述 : 中毒性休克综合征是一种常由 葡萄球菌 引起的 感染 ,病情迅速恶化发生无法治疗的 休克 。1978年在8~17岁的各类儿童中首次认识到中毒性休克综合征的特定症状。在1980年发...
...、鼻、咽及 阴道分泌物 培养可分离到 凝固酶 阳性的甲组 噬菌体 金葡菌 。 临床鉴别诊断 猩红热 金葡菌性 烫伤 样 皮肤 综合征 中毒性休克综合征 ( 感染科 ) 疾病 概述 : 中毒性休克综合征是一种常由 葡萄球菌 引起的 感染 ,病情迅速恶化发生无法治疗的 休克 。1978年在8~17岁的各类儿童中首次认识到中毒性休克综合征的特定症状。在1980年发...
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