(一)发病原因 病因尚不明确。原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿，常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性 自律性房性心动过速 患者常有明确的引起无休止性 心动过速 的原因，常见者为先天性或后天获得性心脏病、 心肌炎 、 心包炎 等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 (二)发病机制 慢性房性心动过速是房...
阵发性室上性心动过速 （paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）简称室上速，包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速 心律失常 ；临床表现及心电图特点相似，统称室上性心动过速。
1. 窦性心动过速 通常的窦性 心动过速 的心率在100～150次/min，休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/min。对β受体阻滞药治疗反应好。一般情况下窦性心动过速的病因容易明确。 2.房内折返性心动过速 心率在140～250次/min，P′波形态与窦性P波不同，可有适时的 房性期前收缩 诱发或终止发作，程控刺激可诱发和终止发作。 3. 窦房折返性...
...低血镁所致。 8.低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。 9.少数见于无器质性心脏病，原因不明。 (二)发病机制 病理性持续性阵发性室性心动过速的发生机制 可见于各种器质性心脏病，但以冠心病心肌梗死最常见，其次为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 1.冠心病：心肌梗死在CCU病房监测的检出率为6%～40%。检出率受心肌梗死病程的影响，如在发病2～12h检出率...
室上性阵发性 心动过速 常常表现为突然发作， 心率增快 至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。 心悸 可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现 无力 、 头晕 、 心绞痛 、 呼吸困难 或 昏厥 。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、 低血压 、 少尿 和昏厥。其诊断主要靠以下三点： (一)病史、症状：症状突...
阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为 预激综合征 ，房室结双通道占30％，其它包括 冠心病 、原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、洋 地黄 中毒等约，室性阵发性 心动过速 常伴有各种器质性心脏病，冠心病、急性心肌梗塞、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及 Q-T间期延长 综合征。诱因包括运动、过度 疲劳 、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。
成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。 病理性心动过速又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每...
诊断 发生在各年龄组儿童的室性 心动过速 ，呈持续性或非持续性发作，发作时一般临床表现较轻，耐受性好，有典型的心电图特点，特别是具备前3条（参见VT）条件，心动过速心电图表现为 右束支传导阻滞 （RBBB）图形，电轴左偏，呈窄QRS波群（≤120ms）。 发作期间无其他引起心脏损害的全身性疾病和电解质紊乱，心脏二维超声心动图、X线胸片、心电图均示心脏结构功能...
(一)治疗 1.治疗基础疾病，去除病因。 2.治疗目的在于终止 心动过速 或控制心室率 可选用： (1)食管心房调搏：基础疾病情况较好者或健康患者可首选此方法。用心房程序刺激或短阵猝发刺激(超速抑制)法可终止IART。 (2)药物治疗： ①普罗帕酮(心律平)：常规首剂70mg，稀释后(5% 葡萄 糖液20ml) 缓慢静脉推注，10min后如不转复窦律可重复一...
...性的胚胎细胞引起。 （二）发病机制 儿童多见于慢性自律性房速或反复发作呈持续性或无休止型，这部分患儿通常无明显器质性心脏病，因长期反复发作 心动过速 可导致 心动过速性心肌病 。也可见于心肌缺血、洋 地黄 中毒、代谢紊乱、饮酒、缺氧。其发生机制是由于异位心房灶自发性4相舒张期除极率加快。静脉滴注异丙肾上腺素后，可诱发自律性房速，出现 温醒现象 （频率逐渐加快...
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