弥散(diffusion)是指肺泡与毛细血管中的氧和二氧化碳,通过肺泡-毛细血管膜进行气体交换的过程。弥散功能是以肺泡毛细血管膜两侧气体分压差为0.1333kPa(1mmHg)时;每分钟可能通过的气量为指标,以弥散量(diffusioncapacity)表示,二氧化碳的弥散能力很强,比氧大21倍,临床上不存在二氧化碳弥散障碍,故弥散障碍主要是指氧气。测定方法...
诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT……等一般资料外,还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的病理检查结果。
典型患者 消瘦 ,皮肤黏膜色素增深, 食欲减退 , 乏力 。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现。 部分或轻度的肾上腺 皮质功能减退 者,临床表现不典型,应与神经官能症、轻度早期结核、癌症、 肝硬化 、 血色病 、慢性金属中毒相鉴别。
行放射性甲状腺显像检查时, 结节 周围的甲状腺组织因TSH被反馈抑制而萎缩,可完全不显影或显影很浅,完全不显影时应与先天性一叶甲状腺缺如相鉴别,方法是给予外源性TSH 10U,然后重复扫描,被抑制的萎缩的甲状腺组织重新显影,可诊断为自主性高功能性甲状腺腺瘤。
对于儿童和青年应与慢性 肝炎 、暴发性肝炎或 肝硬化 鉴别。 诊断标准: ①起病8周内出现 肝性脑病 ,神经精神症状; ②无慢性肝病体征; ③同时有严重肝功能损害临床表现; ④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退,早期ALT升高,凝血酶原时间延长; ⑤有肝炎接触史或药物、 毒物致肝损害 史; ⑥肝病理检查有 大块肝细胞坏死 。 在病程中因有多脏器受累,故临床...
诊断 常见CRF所致的继发性 甲状旁腺功能亢进 ,依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起 低钙血症 的原发疾病所致的症状,如 慢性肾衰竭 、肾性骨 营养不良 症或软骨病的综合征及其实验室异常。 2.有低钙血症的症状和体征,如肢体麻木、搐搦、四肢近端肌力进行性下降,等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状,如近端肌 无力 、 骨痛 ...
...、第三性甲旁亢以及部分异位PTH综合征的高钙血症则不被抑制。 2.排除继发性甲旁 原发性和继发性甲旁亢的鉴别见表1。 3.原发性甲旁亢的定位诊断 功能诊断确立后,应于手术前作出定位诊断。直径>l0mm的肿瘤经形态学检查,甚至体查即可确定。但较小肿瘤、异位肿瘤和增生的定位则较困难。必要时可行甲状旁腺探查,如仔细探查后仍未发现病变,应进一步探查甲状腺及其附近可能...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿,其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
诊断 测定血清中E2、E3水平增高,睾酮及其代谢产物减少。在 肝硬化 基础上出现男性乳房发育等性腺功能减退的表现即可作出诊断。 注意与器质性的性功能减退相鉴别。
应用 放射性核素 心血池动态显像测定左右 心室 功能,包括整体心动和局部室壁运动、收缩功能和 舒张 功能、已广泛应用于临床。心血池动态显像包括利用放射性核素 心血管造影 进行的首次通过法和平衡法门电路心血池显像。 1.首次通过法(First Pass) [原理和方法] 首次通过法是利用放射性核素心血管造影所显示的左、 右心室 血池的短暂影像,观察心室容积的变...
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