迄今为止,对于缺血/再灌注损伤的研究,绝大部分是在实验动物身上进行的,然而这些实验资料却已经为缺血/再灌注损伤的临床防治提供了重要的启示和借鉴,为临床研究奠定了重要的基础。目前,值得临床上参考的防治措施有: 1.尽早恢复血流,尽量减少缺血时间。 2.注意再灌注时的低流、低压、低温。低流低压的意义在于使灌注氧的供应不至突然增加而引起大量氧自由基的形成;低温则是...
循环系统 (Circulatory system)是封闭的管道系统,它包括 心血管系统 和 淋巴管 系统两部分。心血管系统是一个完整的循环管道,它以 心脏 为中心通过 血管 与全身各器官、组织相连, 血液 在其中循环流动;淋巴管系统则是一个单向的回流管道,它以 毛细淋巴管 盲端起源于组织细胞间隙,吸收 组织液 形成 淋巴液 ,淋巴液在淋巴管内向心流动,沿途经...
DIC,特别是急性DIC,常伴有 休克 。重度及晚期休克又可能促进DIC的形成,二者互为因果,形成恶性循环。 急性DIC常伴发休克,是由于 毛细血管 和微 静脉 中有广泛 血小板聚集 和/或 纤维蛋白 性 微血栓 形成,以致回心血量严重不足,再加上心肌损伤,广泛 出血 所引起的 血容量 减少等因素,使有效循环 血量 严重下降, 心输出量 减少,出现全身 微循...
关于再灌注损伤的发生机制问题,到目前为止,学说虽多而且有的学说也颇为有力,便尚未得到彻底阐明。兹介绍如下:
肠管缺血时,液体通过毛细血管滤出而形成间质 水肿 。缺血后再灌注,肠管毛细血管通透性更加升高。 从形态学变化来看,严重肠管缺血所致损伤的特征为粘膜病变(粘膜损伤)。不论人和动物,在出血性 休克 及局部肠管缺血后出现肠粘膜损伤。粘膜损伤的特点表现为:广泛的上皮与绒毛分离,上皮坏死,固有层破坏,出血及 溃疡 形成,此必导致广泛的功能,(如吸收)障碍及粘膜屏障的通...
作者:徐凌峰 由于在体外循环过程中需进行一定程度的血液稀释,尤其是近年来临床广泛使 用的中度和深度血液稀释,更要求在体外循环过程中排除大量的水分,保持患者体 内液体、电解质和酸碱平衡,因此利尿剂在体外循环中的使用是相当广泛的。甘露 醇作为一种渗透性利尿剂问世以来,在医学界受到广泛的关注并应用于临床的各个 领域。根据以往的文献,在体外循环转流中,甘露醇主要作用...
心肌缺血/再灌注损伤最为常见。从心功能上看,静止张力(restingtension,指心肌在静息状态下受前负荷作用而被拉长进产生的张力)随缺血时间的延长逐渐升高,发展张力(developed tension,指心肌收缩时产生的主动张力)逐步下降,再灌注时静止张力更加增高,发展张力愈加低下,说明心脏收缩力下降。 从腺苷酸类代谢来看,缺血时心肌ATP、CP含量迅...
心肌缺血/再灌注损伤最为常见。从心功能上看,静止张力(restingtension,指心肌在静息状态下受前负荷作用而被拉长进产生的张力)随缺血时间的延长逐渐升高,发展张力(developed tension,指心肌收缩时产生的主动张力)逐步下降,再灌注时静止张力更加增高,发展张力愈加低下,说明心脏收缩力下降。 从腺苷酸类代谢来看,缺血时心肌ATP、CP含量迅...
侧支循环的建立与上腔静脉阻塞的部位有关。
腹肌缺如综合征 (Orbinsky Syndrome)为 腹肌 发育不良,常合并四肢、泌尿系、胃肠的道和 心脏 等器官的 畸形 。 腹肌严重发育不良的原因 本病发 病机 制尚未完全阐明。即往认为FHF的发病主要是 原发性 免疫损伤,并继发肝 微循环障碍 ,随着 细胞因子 (Cytokine)对 血管 内皮细胞作用研究的深入和对肝微循环障碍在发病中作用的研究,...
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