...无易患因素，如电解质紊乱（ 低血钾 ）， 洋地黄 制剂，排钾 利尿剂 的反应，及有无产生过 副作用 的药物。 二、体格检查 首先要注意患者的循环状态， 血压 、神志、 肤色 、脸色及 尿量 等。若是患者来时处于 神志丧失 和无脉状况，可以先给以前胸重击一拳，然后“盲目”除颤，不需先做系列的心电图或其他常规检查。 系统的体格检查时注意左、右 心功能 状况，有无...
当 疾病 过程影响 呼吸系统 的正常 生理 功能时，可表现为 通气 功能障碍 。通气分布不均固然是非常常见，但不方便直接测定，通过常规 肺功能检查 ，一般均概括为限制性与阻塞性通气功能障碍，或表明为二者同时存在的混合性通气障碍。简单归纳于表3-2中。 表3-2通气功能障碍的表现 测 试 项 目 限制性通气障碍 阻塞性通气障碍 肺活量 VC 减低 减低或正常 ...
...用 维生素K ，影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、 凝血致活酶 复合物 的形成，使 凝血时间 及 凝血酶原时间 延长，引起 皮肤 或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或 洗胃 ，尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg，肌注或 静脉 壶入，每日～3次，待病情好转时改为口服维生素K 4 。也可给 维生素C 3～4g， 静脉点滴 ，以减轻 出血 。重症者应输新鲜 血浆...
各种 休克 虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但 微循环障碍 （缺血、淤血、 播散性血管内凝血 ）致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 意识障碍的病理生理基础 意识障碍的临床分类 意识障碍的分级 意识障碍和昏迷病人的病史采集 意识障碍和昏迷病人的体格检查 意识障碍和昏迷病人的实验室检查 意识障碍和昏迷病人的鉴别诊断 意识障碍和昏迷病人的急诊处理
循环性缺氧是指由于血液循环障碍，供给组织的血液减少而引起的缺氧，又称低血流性缺氧（hypokinetic anoxia）。循环性缺氧可以是局部的（如血管狭窄或阻塞）；也可以是全身性的（如 心力衰竭 、 休克 ）。由于动脉狭窄或阻塞,致动脉血灌流不足而引起的缺氧，又称缺血性缺氧（ischemic anoxia）；由于静脉血回流受阻，血流缓慢，微循环淤血，导致动...
各器官、组织的结构和功能不同，微循环的结构也不同。人手 指甲 皱皮肤的微循环形态比较简单，微动脉和微静脉之间仅由呈袢状的毛细血管相连。骨骼肌和肠系膜的微循环形态则比较复杂。典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、动-静脉吻合支和微静脉等部分组成。图4-22是一个典型的微循环单元。 图4-22 肠系膜微循环模...
DIC，特别是急性DIC，常伴有 休克 。重度及晚期休克又可能促进DIC的形成，二者互为因果，形成恶性循环。 急性DIC常伴发休克，是由于毛细血管和微静脉中有广泛血小板聚集和/或纤维蛋白性 微血栓形成 ，以致回心血量严重不足，再加上心肌损伤，广泛出血所引起的血容量减少等因素，使有效循环血量严重下降，心输出量减少，出现全身 微循环障碍 。与此同时，中心静脉压也...
...腹腔 内脏 血管收缩 ，因而发生 血液 重分布和 血压 轻度升高。此外，缺氧时也可间接地因 通气 加强， 胸腔 负压增大，回心血量增加而影响循环功能。这种变化在 急性呼吸衰竭 时较为明显，且有 代偿 意义。严重低氧 血症 时，因循环中枢与心血管受损，可发生 低血压 ，心收缩力降低， 心律失常 等后果。缺氧尤其是 肺泡气 氧分压 降低可使肺小动脉收缩，这是 呼...
...管和 脑脊液 所充满，三者的容积的总和也是固定的。由于脑组织是不可压缩的，故脑血管舒缩程度受到相当的限制，血流量的变化较其它器官的为小。 脑循环的毛细血管壁内皮细胞相互接触紧密，并有一定的重叠，管壁上没有小孔。另外，毛细血管和神经元之间并不直接接触，而为神经胶质细胞怕隔开。这一结构特征对于物质在血液和脑组织之间的扩散起着屏障的作用，称为血-脑屏障（blood...
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