烧伤 是一种极为复杂的外伤性疾病,特别是大面积严重烧伤,致伤病因虽然作用时间不长,但是疾病却依其本身规律向前发展。烧务 休克 就是其中极为重要的一个病理过程。成人烧伤面积超过15%,儿童超过10%,其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者,则有发生休克的可能。可视为发生烧伤休克的临界点。它大致反映着 人类 对烧伤的代偿能力。超过临界点时,单靠代偿能力便难以防止休...
失血性是由于血液迅速流失于血管之外,引起循环血量减少而导致的 休克 。多见于大血管破裂、肝 脾破裂 、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中,也见于等发生巨大血肿,血液流失于组织间隙。 诊断要点 1.大出血史。迅速失血超过20%时即出现休克。 2.早期出现精神 紧张 、倾躁、 面色苍白 、手足湿冷、心率加速、血压波动、 脉压缩小 。 3.进—步...
...它伤18例。多发性 肋骨骨折 ,血 气胸 9例,腹腔内脏器破裂17例, 骨盆骨折 ,尿道或 膀胱损伤 5例,脊柱 骨折 合并 截瘫 6例。 休克 程度见下表 2、施行手术:本组93例均经过手术治疗,开颅减压,血肿清除术7例,开胸手术3例,肋骨牵引术5例,胸腔闭式引流术28例,开腹手术35例,截肢术6例,清创缝合术、骨折复位内固定术20例,血管吻合术4例,尿道...
一、病 史 病史对于 休克 的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现 呕血 或 黑便 ,既往有 溃疡 病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致 失血性休克 ;患者若以 腹痛 为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部 剧痛 应怀疑为 急性胰腺炎 或胆道感染, 全腹痛 则可能为 腹膜炎 ,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑 宫外孕 破裂腹腔 内出...
...,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 过敏性休克 的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。 1.血压急剧下降至 休克 水平,即10.7/6.7kpa(80/50mmhg)以下。如果原来患有的患...
循环系统 是连续而封闭的管道系统,包括 心血管系统 和 淋巴系统 两个部分,心血管系统由 心脏 、 动脉 、 毛细血管 和静脉组成。心脏是输送 血液 流动的泵,心脏搏出的血液经动脉到毛细血管,毛细血管的管壁薄,血液在此与周围组织进行物质交换; 静脉 起始端也参与物质交换,但主要是将物质交换后的血流到心脏。 淋巴管 系统是一个辅助的循环管道,由 毛细淋巴管 、...
体内每一器官的 血流量 取决于 主动脉 压和中 心静脉 压之间的压力差,又取决于该器官 阻力血管 的舒缩状态。由于各器官的结构和功能各不相同,器官内部的 血管 分布又各有特征,因此其血流量的调节除服从前已述的一般规律外,还有其本身的特点。本节叙过心、肺、脑几个主要器官的 血液循环 特征。关于肾的血液循环特征,将在第八章叙述。
通常所说的 心功能 系指 心脏 的泵血机能。心脏即心泵,它是推动 血液循环 的动力器官,通过其有规律的收缩和 舒张 ,可将 静脉 回心的 血液 射入 动脉 ,维持一定的 心输出量 和 动脉血压 ,保证身体各组织器官的血液循环。按心脏部位的不同,心功能可分为左心功能与右心功能;按 心动周期 的不同时相,又分为心脏收缩功能及舒张功能。 心脏泵血功能的评价 1. ...
(一)发病原因 创伤性休克的常见病因分为四类: ①交通事故伤,约占总数的65%; ②机器损伤,约占总数的12%; ③坠落伤,约占12%; ④其他伤,约占11%。造成以上四类 创伤 的主要因素为“暴力”。 从动力学角度来看,创伤的原因是动能对机体的不利作用。 (二)发病机制 休克 的原因很多,类型也不相同,但各种休克的病理生理过程却基本相同。 1.休克时的血流...
肺循环 的功能是使 血液 在流经 肺泡 进和肺泡之间进行 气体交换 。 呼吸 性小 支气管 以上的 呼吸道 组织的营养物质收 体循环 的支气管的末梢之间有吻合 支沟 通。因此,有一部分 支气管静脉 血液可经过这些吻合支进入 静脉 和 左心房 ,使 主动脉 血液中掺入1%-2%的 静脉血 。 (一)肺循环的生理特点 右心室 的每分输出量和 左心室 的基本相同。...
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