(一)治疗 1.大剂量联合应用抗生素 坏死性筋膜炎 的致病菌常是混合性的,在细菌培养和药敏试验尚无结果前,应大剂量联合应用抗生素或选用广谱抗生素;以后再根据细菌培养和药敏试验的结果及时调整。常用的广谱抗生素有头孢类、甲硝唑或替硝唑等。 2.手术治疗 本病一经诊断应立即行切开引流。手术应注意: (1)广泛切开:多处切开并达深筋膜,将匍匐潜行的皮肤完全敞开或扩大...
...现ef与hlaⅠ类或Ⅱ类抗原相关.可有非特异性的肌电图改变. 对病变皮肤与筋膜进行活组织检查可确诊,取材要深到包括邻近的肌纤维.但是显著的筋膜炎症也可见于其他弥漫性结缔组织疾病.镜下见真皮内细胞浸润;皮下筋膜极度增厚,伴有胶原增生;筋膜内,肌外膜,肌束膜,肌内膜及肌肉内有细胞浸润,包括组织细胞,浆细胞,淋巴细胞,部分病例含有嗜酸性粒细胞.mri显示筋膜增厚,...
...到60岁以上的老年人均可发病,尤其是老年病人合并 糖尿病 、 动脉硬化 或恶性肿瘤接受化疗或免疫抑制剂者更易发生。绝大多数为继发性 坏死性筋膜炎 ,均有原因或危险因素可查;有15%~18.2%的急性坏死性筋膜炎原因不明,属于特发性感染。 1.危险因素 综合文献报道,与本病发病有关的危险因素有: (1)手术及 创伤 :多发生于腹部手术及创伤后,尤其是阑尾切除术...
弥漫性 硬化 性肾小球肾炎(diffuse sclerosing glomerulonephritis)是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、硬化,原始的病变类型已不能辨认。病人的主要症状为 慢性肾功能衰竭 。有些病人过去有肾炎的病史。约25%的病人起病缓慢,无自觉症状,无肾炎病史,发现时已为晚期。 【病理变化】 两侧肾对称性萎缩变小,色苍...
弥漫性系膜增生性肾不球肾炎(diffuse mesangial proliferative glomerulonephritis)的病变特点为弥漫性肾小球系膜增生。多见于青少年,我国及东方国家比西方国家多见。本病可为原发性,也可在一些全身性疾病时发生,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 等。有些迁延性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变持续不退,可表现为系 膜增生...
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎(diffuse membranoproliferative glomerulonephritis)又称系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis),其病变特点为弥漫性肾小球毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病,但多见于青年和中年人。起病缓慢,是一种慢性进行性疾病。早期症...
眼球筋膜炎可分为浆液性与化脓性两种。 (一)浆液性眼球筋膜炎 原因不明、常伴发风湿病,可能是对某种细菌过敏所致。多为双眼,发病迅速。 1.主要表现为眼睑肿胀,球结膜高度 水肿 、轻度 眼球突出 、眼球运动受限、眼部有压痛及自发性疼痛,眼球转动时尤甚,但无体温增高与白细胞增加等现象。病变至一定程度可停止发展,但愈后可复发。 2.鉴别诊断:本病与眶 蜂窝组织炎 ...
本病常并发大血管侵袭破裂出血、动 静脉血栓 、脓毒栓子形成;纵隔炎、 心包炎 、胸膜炎;肌肉 麻痹 、多神经麻痹;胆囊炎、 腹膜炎 、 肠麻痹 或 急性胰腺炎 等。
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(diffuse endocapillary proliferative glomerulonephritis)病变为弥漫性,两侧肾几乎全部肾小球皆受累。这种肾炎常发生于感染以后,故有感染后肾小球肾炎之称。最常见的为A组乙型溶血性链球菌感染,其中以12型、4型、1型及49型与肾炎的关系最为密切。一般发生在链球菌感染后1~3周,...
嗜酸性筋膜炎 是近年提出的一种新的综合征,病因不明,剧烈运动和过度 疲劳 常为诱发因素,多在冬秋季节发病。推测其发病机制可能是由于组织损伤引起的变态反应所致。临床表现为上下肢(手足除外)皮肤和皮下组织突然出现压疼性肿胀,数日或数周后发展成为肌样硬块,与系统性 硬皮病 非常相似,但无雷诺现象与内脏损害;通常用 血沉增快 、外周血嗜酸性粒细胞与球蛋白增多。基本病...
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