小儿初生百日内,觉口冷 腹痛 ,身起寒粟,时发战栗,曲足握拳,昼夜啼哭不已,或口禁不开,名曰胎寒。其证在胎时,母因腹痛而致寒。经云∶胎寒多腹痛,亦有产妇喜啖生冷,或胎前外感风寒暑湿,治以凉药,内伤胎气,则生后昏昏多睡,间 乳泻白。若不早治,多成慢惊。
聂氏云∶禀受肾气不足者,则齿生而迟。齿乃骨之余,骨乃肾之候,肾不足故骨不长,而齿生迟也。
惊风 总论 阎孝忠曰∶小儿急慢惊风,古无之,惟曰阴阳滴而已。所谓急慢者,后世名之耳。正如赤白 痢疾 之类是也。《直指方》云∶急者属阳,阳盛而阴亏;慢者属阴,阳亏而阴盛。阳动而躁疾,阴静而迟缓。其始也,皆因脏腑虚而得之。虚能 发热 ,热则生风,是以风生于肝,痰生于脾,惊出于心,热出于肺,而心亦主热,惊风痰热合为四证,四证已具,八候生焉。 凡扎眼摇头,张口出舌,
小儿禀受不足,气血不充,故肌肉瘦薄,骨节呈露,状如鹤膝,抑亦肾虚得之。肾虚则精髓内耗,肤革不荣,易为邪气所袭,日就枯悴,其殆鹤膝之节乎?
小儿 丹毒 赤游肿者,盖热毒客于腠理,搏于血气,发于外皮上,赤如 丹砂 ,热毒与血相击,而风乘之,所以赤肿游走遍身也。此由乳母食酒面煎炙等物过度,与夫烘衣与儿,不候冷即着,多成此疾。或发于手足,或发于头面、胸背,令儿燥闷, 腹胀 如火,其痛不可言。有入腹之证,便不可救。仍小儿一周之内, 皮毛 肌肉,筋骨髓脑,五脏六腑,荣卫,皆未坚固,譬如草木茸芽之状,未经寒
小儿生下面色无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,时时哽气多哕,目无精彩,当如前法浴体。
《乐记》曰∶凡音之起,由人心生也。人心之动,物使之然也。感于物而动,故形于声;声相应,故生变。盖人病蕴于内,声音显于外。乐声乱则五音不和,人声乱则五脏不和,所以听声音验人之疾病也。 《素问》云∶视 喘息 ,听声音而知所苦。是故《周官》云∶以五气五色五声视以生死。 孙真人云∶五脏不和,五声不顺,五色不定,必主病也。《三因方》云∶观五脏有余不足,喉之于声,中之守
小儿 痢疾 大抵多由 脾胃不和 ,饮食过伤、停滞不能克化;又为乳母恣食生冷、热毒、浓味以传之;又为风寒、温热之邪以干之,故有此疾。有里急、窘迫、急痛者,火性急速而能燥物故也。或夏末、秋初,忽有暴寒折于盛热,无所发散,客搏肌肤之中,发于外则为疟,发于内则为痢,内外俱发则为疟痢。凡痢久则令肿满,下焦偏冷,上焦热结,则为上实下虚。若 脾胃湿热 之毒熏蒸清道而上,以
蛔虫 者,九虫内之一虫也,长一尺,亦长五、六寸者,盖因脏腑虚弱而动。或因食肥甘而动。其动则腹中痛发作,肿聚行束上下,痛有休止,亦攻心痛,口喜吐涎及清水,贯肠心者即死。论其脉,腹中痛,其脉发当沉弱而弦,今反脉大即是蛔虫也。此痛因食物太早受甜,怕痛时便高声啼叫,只看人中上鼻头、唇口一时黑色即是。
小儿遗尿 者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。夫肾主水,肾气下通于阴。 小便 者,津液之余也。膀胱为津液之府,肾与膀胱俱虚,而冷气乘之, 衰弱 故不能约制,其水出而不禁,故 遗尿 也。又有尿床者,亦由膀胱冷。夜属阴,小便不禁,胞里自出,谓之尿床也,宜 破故纸散 、 益智仁 散、 鸡肠散 服。
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