...、 畏光 、淋巴结肿痛、 腹泻 、皮疹或 咽痛 、 鼻塞 流涕、 咳嗽 等症状。病程2周左右,偶有复发。病后 乏力 感可持续2~4周。 ㈡ 脑膜炎 型 可出现于“流感样”症状后(常有短暂缓解期),或直接以脑膜炎症开始。起病急,表现为发热、头痛、呕吐、 脑膜刺激征 等,除幼儿外, 惊厥 少见。神志一般无改变。病程约2周。 ㈢其他 脑膜脑炎型、脑脊髓炎型等罕见,...
嗜血性 流行性感冒 杆菌脑膜炎(hemophilus influenzal meningitis)比较多见,其发病数仅次于流脑及 肺炎 链球菌脑膜炎,多见于3个月~3岁婴幼儿。各种细菌所致的化脑临床表现大致相仿,可归纳为中枢感染表现,颅压增高症状及 脑膜刺激征 。
淋巴细胞脉络丛脑膜炎(lymphocytic choriomeningitis,LCM)系LCM病毒所致的急性传染病。本病的临床经过可有 流行性感冒 样症状至 脑膜炎 、脑炎等程度不等的表现。病程具自限性,预后良好。本病实为动物性的传染病,LCM病毒的天然宿主为褐家鼠。
本病易与流感、其他病毒性呼吸道感染、各种 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 等混淆,应依流行病学资料、血清学检查及病毒分离作出鉴别。因周围血液中可出现少量的异常细胞,故易与传染单核细胞增多症合并 脑膜炎 的患者相混淆,但后者的异常淋巴细胞总数可达10%以上,且嗜异性凝集试验每呈强阳性,EB病毒抗体(IgM型膜壳抗体)亦多为阳性。
主要考虑其他原因所致的淋巴细胞性(无菌性、病毒性) 脑膜炎 ,如 流行性腮腺炎 病毒、 风疹 病毒、肠道病毒及其他病毒引起的脑膜炎。有时亦应与 结核性脑膜炎 相鉴别。
微生物通过远处感染源或无症状的隐匿 病灶 播散侵入蛛网膜下腔或者从邻近感染灶直接侵入导致脑膜炎。由于蛛网膜下腔的免疫防御系统有限,因此感染扩散迅速,如果是急性,严重的感染且治疗不及时,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化脓菌是老年中枢神经系统感染的最常见致病菌。而病毒、结核、真菌、螺旋体感染则很少见。目前认为:与年轻人相比,老年人更容易患某些中枢神经...
新生儿化脓性脑膜炎(purulent meningitis of newborn)以下简称化脑,是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。 化脑是常见的危及新生儿生命的疾病,本病常为 败血症 的一部分或继发于败血症。其临床症状常不典型(尤其 早产儿 ),主要表现 烦躁不安 、哭闹尖叫、 易激惹 、严重者 昏迷 抽搐 。有时表现反应低下、 嗜睡 、拒奶等症状。故疑有 化...
...半数以上伴脑神经受损,以视神经最常见,其次为第Ⅷ、 Ⅲ、Ⅶ、 VI 脑神经。部分出现 偏瘫 、 抽搐 、失语等局灶性脑组织损害症状。 4. 脑膜刺激征 为早期最常见的阳性体征,晚期可出现眼底 水肿 、锥体束征等。 有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、 淋巴瘤 、 白血病 、器官移植等病史,亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损...
1. 化脓性脑膜炎 (1)积极预防呼吸道感染:少与患呼吸道感染病人接触,平时建立良好生活制度,室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。 (2)做好被动免疫:目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。 2. 肺炎 链球菌感染 可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。
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