...决三个问题：是否与溶血性贫血。血管内还是血管外溶血，溶血性贫血的病因诊断。 (一)溶血性贫血的特征 ①红细胞破坏的证据：血清间接胆红素增高，尿胆原增多，血浆游离血红蛋白加，血浆结盒珠蛋白含量明显减少，尿含铁血黄素阳性，细胞寿命缩短;②红系造血代偿性增加，网织红细胞明显增高，末梢血出现有核红细胞，骨髓红系增生旺盛，红系分裂象增多;③临床上可有 黄疸 及或脾肿大...
...免疫印迹法 ，可提高可信性。还可采用放射免疫法或ELISA法直接对每个红细胞的膜蛋白进行定量分析。 8.其他 血清 未结合 胆红素 增高， 尿胆原 正常或增高， 粪胆原 增高。51 Cr 标记测定 红细胞寿命缩短 ，其半衰期(T1/2)为8～18天。血清结合珠蛋白下降， 乳酸脱氢酶 增高。 Coombs试验 阴性。血清 叶酸 水平一般降低。 常规做 影像学 ...
...，直接胆红素可以增加到很高的程度［342～684μmol/L(20～40mg/dl)］，但随着肝功能的进步，直接胆红素也就下降到正常。尿中 尿胆原 增高， 尿胆红素阴性 (在 血清 直接胆红素也增高时，尿胆红素可阳性)。 6. Coombs试验 (Coombs test) Rh溶血病发病与否，与来自母体的抗D抗体量关系密切，发病者其抗体浓度足可以为直接Coo...
...贫血 ，偶见 网织红细胞 下降。 2. 尿常规 可见有 蛋白尿 、 血尿 、 管型尿 ;有 肾小管酸中毒 者尿pH大于6.6， 尿胆素 和 尿胆原 可为阳性。血沉 沉降率 增快。 3. 生化 学检查 转氨酶 常持续显著增高，有时 谷草转氨酶 高于 谷丙转氨酶 。 血清胆红素 常升高。絮浊试验持续阳性， 白蛋白 降低， 球蛋白 升高，白蛋白与球蛋白比例倒置。 ...
...红素 增高，其中主要是结合胆红素增高。1min胆红素与 总胆红素 之比常大于35%， 胆管 完全梗阻时，其比值可大于60%。尿胆红素增加， 尿胆原 则减少或消失。 粪胆原 减少或消失。 2.多种血清酶异常 梗阻时， 碱性磷酸酶 明显增高，常高于正常值的3倍。γ- 谷氨酰转肽酶 亦显著增高。 血清 转氨酶 呈轻到中度升高， 乳酸脱氢酶 一般稍增高。 3.血常规...
...常见，但部分病人出现正 红细胞 性 贫血 ，少数病人可为大细胞贫血。 2. 尿常规 代偿 期一般无变化，有 黄疸 时可出现 胆红素 ，并有 尿胆原增加 。有时可见到 蛋白 、管性和 血尿 。 3. 肝功能 试验 肝功能很复杂，临床检验方法很多，但难以反应全部功能状态，需结合病情分析。常用 生化 指标： (1) ALT 和 AST 升高，反应 细胞 损害程度，...
...决三个问题：是否与溶血性贫血。血管内还是血管外溶血，溶血性贫血的病因诊断。 (一)溶血性贫血的特征 ①红细胞破坏的证据：血清间接胆红素增高，尿胆原增多，血浆游离血红蛋白加，血浆结盒珠蛋白含量明显减少，尿含铁血黄素阳性，细胞寿命缩短;②红系造血代偿性增加，网织红细胞明显增高，末梢血出现有核红细胞，骨髓红系增生旺盛，红系分裂象增多;③临床上可有 黄疸 及或脾肿大...
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