损害为小的 紫癜 性斑点,可融合成1至数厘米大小不规则的斑片,成集簇性播种状分布。也见有毛囊性损害。呈黄色或褐色,因含铁血黄素细胞破裂产物沉着所致。表皮正常轻度 湿疹 性改变。伴或不伴有 水肿 、 溃疡 、 硬化 和其他静脉功能不全(淤滞)体征。本病好发于下肢,尤其是小腿,可蔓延至足背、脚趾,故多发生在静脉扩张或浅静脉瘤性静脉处。 临床上根据以小腿为主,大小...
...。血涂片可见靶形细胞及有核红细胞,血红蛋白电泳A2及F增高,或出现血红蛋白H或Bart´s等。血清铁增高,骨髓中铁粒幼细胞增多。 2、肺 含铁血黄素沉着症 :表现为发作性苍白、 无力 、 咳嗽 ,痰中可见血,痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞。网织红细胞增高。X线胸片肺野中可见网点状阴阴影。 3、铁粒幼细胞性 贫血 :骨髓涂片中细胞外铁明显增加,中、晚幼红细胞的...
...细血管 气体弥散障碍 的原因很多,如 系统性红斑狼疮 与 类风湿性关节炎 等所致的 肺间质纤维化 , 硬皮病 所致的肺损害,外源性肺泡炎,肺 结节病 ,特发性肺间质纤维化,阻塞型细支气管炎伴机化性 肺炎 ,各种形式的肺内 肉芽肿 性疾病,肺泡细胞癌,多发性肺动脉微血栓,肺内含铁血黄素沉积症,肺泡蛋白沉积症,各种药物引起的肺间质纤维化等,均属于该综合征的范围。
...贫血 自然逐渐纠正。 2.贫血的治疗 轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。红细胞生成素对感染贫血有效,但使用剂量较大,常需1万U/d,但用后可使血清铁进一步下降,注意补充铁。铁剂应用对感染性贫血无效,长期应用铁剂,可使铁贮存量增加,引起 含铁血黄素沉着症 。 (二)预后 感染性贫血预后取决于原发病,如原发病治愈,贫血常能自行纠正,预后良好。
...皮浅层血管周围淋巴细胞浸润,可见少量组织细胞和嗜酸性细胞, c 血管损害轻微,常较局限,如内皮细胞肿胀,限局性核碎裂, d 陈旧性损害可见含铁血黄素沉积, 毛细血管扩张 ,血管内皮细胞增生,炎细胞浸润较轻。 临床特点 a 好发于中年,多见, b 病因不明,可能与血管壁病变有关, c 小腿伸侧为主,境界鲜明的褐黄, d 病程慢性,缓慢扩大。 临床鉴别诊断 淤滞...
...红蛋白尿 排出体外。部分血红蛋白在近端肾小管被重吸收,在近曲小管上皮细胞内分解为 卟啉 、铁及 珠蛋白 。反复血管内溶血时,铁以铁蛋白或 含铁血黄素 的形式沉积在上皮细胞内。如近曲小管上皮细胞脱落随尿排出,即形成含铁血黄素尿。 临床表现 短期内血管内大量溶血,可出现急性 贫血 。起病急骤,临床表现为严重的 腰背酸痛 及 四肢酸痛 ,伴 头痛 、 呕吐 、 寒...
...② 血尿 、 管型尿 等肾小球肾炎样改变;③小细胞、低色素性 贫血 ,用铁剂治疗有效;④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;⑥用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球基底膜抗体;⑦肾脏或肺活检,于肾小球或肺泡囊基底膜有免疫球蛋白沉着,且呈线状排列。 1.临床特点 发病急,大多以呼吸道感染征象首先出...
...的病毒,以及 鄂木斯克出血热 病毒相关。 (二)发病机制 发病机制取决于血管损害、 血小板减少 以及脑、肾、心内膜、心肌、胃和 肠出血 的程度。病毒主要侵犯血管和神经系统,皮肤、黏膜和内脏血管均有 充血 、内皮细胞受损,使血管通透性增加,产生组织充血、 水肿 。 脑水肿 可引起感觉改变。血管张力减退可导致 虚脱 和 休克 。肝脏库普弗细胞可见含铁血黄素沉积。
...。 (二)发病机制 病理改变似Schamberg病。其主要病理变化是血管扩张和闭塞性血管内膜病变,周围是以淋巴为主的小圆细胞浸润,红细胞外溢及不同程度的 水肿 ,毛囊可萎缩或变性。早期乳头下血管扩张和内皮细胞肿胀,伴淋巴细胞、组织细胞以及中性与嗜酸性粒细胞浸润。真皮内因红细胞外渗而有含铁血黄素沉着。萎缩期见表皮萎缩、血管壁肥厚, 皮脂 腺、汗腺也可萎缩不见。
...大都油散在幼稚的胶原纤维组成,淡蓝色,不规则排列成交织吻合的索条,呈漩涡状或车轮状;纤维间可见胞核狭长的纤维母细胞。后者由大量纤维母细胞和少量胶原纤维构成,很多细胞有圆形或卵圆形核,胞质丰富,细胞内可含脂质呈泡沫状或含有含铁血黄素。损害与周围组织无明显分界,与其上表皮常有一狭窄的正常胶原纤维带相隔。表皮明显增生,表皮突规则延长,伴基底层色素增加,有诊断价值。
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