以下因素使小脑疾病的定位诊断变为复杂： 1.损伤仅限于小脑某一特定功能区的情况较少见。 2.在良性肿瘤之类的慢性损伤，残存的小脑实质能代偿损伤区的功能，一段时间内可能很少出现或不出现临床症状。 3.虽然损伤深部小脑核团的功能代偿几乎不可能，但脑的其它部分仍能代偿缺失的小脑功能。
为 第四脑室 底，呈菱形凹陷。它由 延髓 上部背面和 脑桥 背面共同构成。其上外侧界为 小脑上脚 ，下外侧界为 薄束结节 、 楔束结节 和 小脑下脚 。
晚期可出现“小脑危象”。大脑半球的 星形细胞瘤 60%出现 癫痫 症状，小脑星形细胞瘤则较早出现梗阻性 脑积水 引起的 颅内压增高 症状。
需要鉴别的疾病主要有SDS、SND、 帕金森病 及脊髓 小脑性共济失调 等。
可发生 脑疝 、 癫痫 、 偏瘫 、失语、神经内分泌异常、 视神经萎缩 及小脑症状等。
常可伴有 阳痿 、无汗，以及膀胱直肠功能障碍，或出现小脑、锥体外系功能损害等。
可并发 尿路结石 、智力障碍、 低钙血症 、 高尿酸血症 、肌萎缩、 小脑性共济失调 等。
字迹愈写愈大(大写症)是 小脑性共济失调 引起随意运动协调障碍的临床表现之一。
醉汉步态主要用于诊断小脑或前庭系统疾患。当小脑或前庭系统损害时，上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍，故跨步时步伐大，步距加宽，躯干摇晃不定而呈酒醉状。
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