应除外各种继发 高血压 尤其是 慢性肾炎 高血压型恶性肾小 动脉硬化 症应与 急进性肾炎 系统性血管炎 等病相鉴别。
应除外各种继发 高血压 ，尤其是 慢性肾炎 高血压型，恶性肾小 动脉硬化 症，还应与 急进性肾炎 系统性血管炎 等病相鉴别。
诊断基于存在持续性舒张血压＞120mmHg，神经 视网膜病变 和其他心脏与 肾脏受累 的临床表现。
慢性 高血压 的特征性临床表现常伴有 视网膜病变 ，左室肥大，一个相对正常的尿液分析， 肾脏缩小 和慢性进行性肾功能不全伴 蛋白尿 增加（典型为非肾病性）可提示诊断。一些情况可排除其他可能的诊断：高血压先于蛋白尿或肾衰，和没有其他明显的肾脏疾病病因。肾活检可帮助确立一个正确的诊断，但很少有必要。
约50%未治疗的病人6个月内死亡，其余多数1年内死亡。死亡通常是因为 尿毒症 （60%），心衰（20%），脑血管意外（20%），或心机梗死（1%）。治疗后生存率1年时约75%~85%，5年时60%~70%，10年时45%~50%。肾功能不全倾向于生存率低。 尽管一些病人会自发缓解，积极降 低血压 （参见第199节）和处理肾衰可显著降低死亡率和发病率。甚至用了
尽管良性肾 硬化 是终末期肾衰（ESRD）病人的最常见诊断之一，如缺乏任何危险因素，进展的速度一般较慢；只有一些明显的特发性 原发性高血压 的病人可发生进行性肾脏疾病。然而，如此多的慢性 高血压 病人，少数有发生肾衰的危险，则组成了发生ESRD的大量人群。进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相关。 原发性肾小球疾病的病人较那些ESRD病人生存率
一种通常伴有慢性 高血压 的疾病，以累及血管，肾小球和小管间质为特征。
见于Friedreich 共济失调 、 脊髓亚急性联合变性 、 多发性硬化 、脊髓痨和感觉神经病等。
神经系统、心血管系统、血液系统等因血压升高引起的各种临床表现。伴有严重 高血压 和急进性肾衰。
常出现神经系统、心血管系统、血液系统等因血压升高引起的各种并发症。比较严重的是伴有严重 高血压 和急进性肾衰。
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