肌腱转移术 当一组或一个 肌肉 因各种原因引起功能减弱或丧失时，可将邻近健全肌肉的 肌腱 止点转移到合适部位，使平衡失调的肌力恢复较好的平衡，以改善功能，预防 畸形 的发生，此即肌腱转移术。临床多用于 脊髓 灰白质炎 后遗症 的治疗。手术目的是： 1.替代 瘫痪 的肌肉，恢复肢体功能 对少数作用单纯的肌肉发生瘫痪时，肌腱转移可以替代其作用，恢复肢体功能。如 ...
...管。 麻醉 硬膜外麻醉 。 术中注意事项 肠瘘周围粘连，特别是腹内粘连，有时分离很难，必须仔细耐心，以免损伤 内脏 。 手术步骤 1.体位、切口 仰卧位。瘘管周围 梭形切口 。 2.堵塞瘘管 用 纱布 团将瘘孔塞紧，连同切除的 皮肤 加以 缝合 ，以防止肠内容物外漏。 3.分离瘘管 自皮下层开始锐性与钝性分离瘘管，逐渐分离至 腹膜 ，用组织钳提起瘘管，先将腹...
胃管置入术 ，又称 胃插管术 。临床上常用，具体目的适应症等见下。 目的 经 胃肠减压 管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。 对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的 营养 、水分和药物，以利早日康复。 适应证 急性胃扩张 。 上消化道穿孔 或胃肠道有梗阻。 急腹症 有明显胀气者或较大的腹部手术前等。 昏迷 病人或不能经口进食者，如口腔...
直肠阴道瘘修补术 （repair of rectovaginal fistula） 病因 直肠阴道瘘 的病因与 膀胱阴道瘘 相似，常见于 产伤 、手术 创伤 和 放射性 创伤。 症状 根据瘘孔与 肛门 或阴道口的距离，分为低位和高位瘘孔。均表现为有大便自 阴道 溢出，严重时大便不能自控。 适应症 直肠阴道瘘。 麻醉 方法 同阴式 膀胱阴道瘘修补术 。 手术时...
阴道斜隔 是一种并非十分罕见的 生殖 道 畸形 。 临床表现 奇特，往往会造成诊断及治疗的延误。而在一般的教科书没有或很少介绍。阴道斜隔的定义主要包括如下几个方面： 1. 双子宫 双宫颈，个别的可有单宫颈合并 子宫纵隔 。 2.阴道斜隔，既不同于把 阴道 分为两侧的阴道 纵隔 ，也不同于把阴道分为上下两节的 阴道横隔 。阴道斜隔表现为一片两面均附盖阴道上皮的...
后盆腔器清除术 （exenteration of posterior pelvis） 适应症 凡 妇科 晚期 癌瘤犯及 直肠 、 阴道 ，无法保留直肠，且阴道旁、宫旁组织受累未达盆壁，患者全身情况好、心理素质好，能承受大手术者。 麻醉 方法 与 广泛全宫加全阴道切除术 同。 术前准备 1.术前2～3天开始半流饮食。 2.术前5天口服肠道 抗生素 药物。 3....
面部手术切口选择的原则是能不做切口尽量不做切口，如用注射缝合美容方法等。非必要作切口时则尽量隐蔽，如在结膜囊内、口腔内，发际内、耳后等，这应作为首选。其次为轮廓线切口如发际线眉上、下缘、眼睑缘、鼻唇沟、鼻孔缘、唇缘、下颌缘、耳屏前等。而必要作切口时应选择顺皮纹线即langer's线切口。此外，若不能顺皮纹时改用‘z’形切口，以减少疤痕的形成。在作切口时能短则...
...开其上的角膜组织，分离角膜暴露异物，然后用手持电磁铁吸出（图3）。 ⑵位于实质深层的非磁性异物：以异物所在位置为中心，作一尖端向角膜级的v形切口。以v形尖端为起点，作角膜板层分离，显露异物后用异物针挑出或用异物镊夹出，随即用生理盐水冲洗（图4）。 ⑶一端进入前房的实质异物如刺、木屑等。 1）异物位于角膜中央：充分缩瞳，在角膜周边作一全层切开的小切口，虹膜恢复...
...。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)左径闭式二尖瓣扩张术 1．体位：仰卧位，左胸 背部 垫高30°～40°。 2．切口：左胸前外侧切口，经第4或第5肋间进胸。 3．于左 膈神经 前1～2em处纵行切开 心包 ，其上缘达 肺动脉 ，下缘至膈肌上。边缘缝线牵引，充分显露心脏左侧面。 4． 心尖 部触及 舒张 期震颤， 核实诊断 。观察 ...
阴道平滑肌肉瘤 少见，病灶多位于 阴道 中上段的阴道壁 黏膜 下间质或阴道黏膜，呈实性 结节 样。以局部扩展为主，也偶有远处转移。肿瘤为实性结节状肿物，大小 1～15cm不等，通常为4～6cm，表面被覆黏膜，无 包膜 或部分有假包膜，呈 浸润 性生长。切面呈灰黄色或浅红色，可见 出血 坏死 或软化呈 脑髓 样。 发病机制 肿瘤为实性结节状肿物，大小1～15c...
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