...环 ，毒害 神经系统 ，引起一系列 神经 精神 症状 ：早期发生性格改变、注意力不集中， 定向障碍 、扑翼样震颤、躁狂、 木僵 ，直至 深度昏迷 。称为“ 肝性脑病 ”（或 肝昏迷 ）。 27.5.1 病因及诱因 肝衰与肝性脑病的主要病因为 肝硬变 、 原发性肝癌 、重症 病毒性 和中毒性 肝炎 、长期的 阻塞性黄疸 、 肝脓肿 等 疾病 ，以及 门腔静脉分...
高渗性非酮症高血糖昏迷 （hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK）是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生率 HONK的...
昏迷 是大脑中枢受到严重抑制的表现，病人 意识丧失 。昏迷是临床上极其严重的一种现象。 【 现场急救 】 必须严密观察，细心护理，清除病人鼻咽部分泌物或异物，保持呼吸道通畅。取侧卧位，防止痰液吸入。若无禁忌证，将病人安置在无枕平卧位。对躁动者应加强防护，防止坠地并急送医院救治。
一. 病史、症状及体征 (一)危象类型： 1. 低血糖 昏迷 ;最多见，多于进食过少、饥饿或空腹时或注射胰岛素后发病。表现为 低血糖症 状; 昏厥 (可有 癫痫 样发作，甚至昏迷)及 低血压 。有 垂体功能减退 病史，检测血糖过低可以确诊。 2. 感染诱发昏迷 ;表现为 高热 、 感染后昏迷和血压过低。 3.中枢神经抑制药诱发昏迷;镇静剂和麻醉药一般剂量即可...
高渗性非酮症糖尿病昏迷 的预防极为重要，因为患者一旦发病，将对其生命构成极大的威胁。一般来说，预防此病需采取以下措施： 1．要及时发现和正确治疗 糖尿病 ，平时要提高对 糖尿 病的警惕性，经常进行自我监测。一旦发现自己患了糖尿病，就应该积极地进行治疗。 2．糖尿病患者平时要注意合理地安排生活起居，适当地进行运动，不要过度劳累。特别要注意饮水。不少糖尿病患者由...
...其是老年患者，尽量经胃肠道补充，此法有效而且比较简单和安全，可减少静脉补液的量而减轻大量静脉输液引起的不良反应。能经口服最好;不能口服者( 昏迷 )，可不失时机的下胃管补充。给予温开水即可，速度可达1～2L/h，尿量>30ml/h后，可每500ml加10%氯化钾10～20ml。同时配合采用0.9%氯化钠溶液静脉点滴，前4h可给予总量的1/3，速度以每小时25...
...射 葡萄 糖，使用 利尿 剂、糖皮质激素等。表现为口渴 多饮 多尿 数日或数周，逐渐出现神经、精神症状如烦躁、 嗜睡 、 定向力障碍 甚至 昏迷 。 二．体检发现： 神志改变，如烦躁、嗜睡、定向力障碍甚至昏迷； 脱水 征明显， 血压下降 ，病理反射阳性。 三．辅助检查： 高血糖＞33.3mmol/L； 有效血浆渗透压＞320moSm/L；〖粗略计算有效血浆渗...
并发 昏迷 、 休克 、心脑血管梗死等。
特殊一般指患者出现 昏迷 、 呼吸衰竭 、 高热 、 褥疮 、大 小便 失禁的护理以及特殊的护理。 一、 脑积水 昏迷病人的护理 患者一旦出现昏迷，病情往往危重，变化急骤，死亡率高。在做好一般护理的同时，应作心电监护，严密观察病情变化及生命体征，准备好抢救器材和药品，积极组织抢救，预防并发症，做好特护记录，努力创造一切有利条件，促使患者早日清醒。 (一)体温...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。? 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷 高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史 多发生于青少年、较多有 糖尿 病史，常有感染、胰岛素治疗中断等病史 有糖尿病史，有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少，体力过度等病史 多发生于老年，常无糖尿病史，常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史 常有肝、肾功能不全， 低血容量休克 、 ...
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