诊断 严重的闭合性颅脑损伤,伤后 意识障碍 深、持续时间较长,出现 头痛 、频繁的 呕吐 ,并伴有局灶性神经功能障碍和 脑膜刺激症状 ,腰穿有血性 脑脊液 即可确诊 脑挫裂伤 。但常常需要结合CT等辅助检查来排除颅内血肿。 鉴别 与颅内血肿相鉴别,应及时做脑CT等辅助检查。
诊断 根据病史及外观即可诊断。便后能自行回缩的病例,嘱患儿于蹲位用力排便后观察,并行直肠指诊,常可发现 肛门括约肌松弛 。如直肠不完全脱垂,脱出之黏膜表面呈纵行沟纹,如直肠完全脱垂,黏膜表面呈环状皱襞。 鉴别 需与严重 肠套叠 的套入部自肛门脱出者及 直肠息肉 相鉴别,直肠 息肉 也可由肛门脱出,为较小圆形光滑之肿物。 需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直...
诊断 4项主要诊断标准是: 1. 骨质疏松 和骨的脆性增加。 2. 蓝巩膜 。 3.牙质形成不全(dentinogenesis imperfecta)。 4.早熟性耳 硬化 (premature otoclerosis)。 上述4项中出现2项特别是前2项,即可诊断。结合影像学检查有助于诊断。 鉴别 1.迟发性幼年骨质疏松 普遍性骨质疏松,椎体双凹变形或扁平椎...
诊断 本病诊断标准大多参考美国风湿病学会1982年提出的诊断条件,在11项标准中符合4项或以上即可诊断本病。国内成人多中心试用该标准特异性为96.4%,敏感性为93.1%,主要漏诊的是早期、轻型、不典型病例。中华风湿病协会1987年提出的标准增加了低补体C3、皮肤狼疮带试验及肾活检特征后,其诊断特异性为93.6%,敏感性提高到97.5%,并可早期发现以原发性...
诊断 主要依据临床表现,血锌水平明显降低,仅20~60μg/dl,及投以锌制剂治疗后疗效明显等诊断。 鉴别 本征根据临床表现,结合发病年龄及家族史,诊断不难,实验室检查可协助诊断。但应与广泛性 念珠菌感染 , 大疱性表皮松解 症,严重 营养不良 和 连续性肢端皮炎 伴念珠菌感染相鉴别。大疱性表皮松解症除全身 红斑 基础上的大疱外,无其他表现,与本征鉴别不难。
诊断 对具备前述PE危险因素的患儿应高度警惕,当突然发生 呼吸困难 、 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 、 休克 、 晕厥 、发作性或进行性 充血性心力衰竭 时要高度怀疑 肺栓塞 。结合胸片、心电图、动脉血气等检查可初步疑诊或排除其他疾病。尽快快速检测D-二聚体(ELISA法),如小于5000μg/L,可基本排除急性PE;如大于或等于500μg/L,可...
诊断 依据上述病史,临床表现和实验室检查,尿汞、血汞明显升高等结果可确诊。 鉴别 1.与 痢疾 鉴别 粪便有黏液和血,并含多量剥脱的肠黏膜, 里急后重 的感觉,类似痢疾粪便,应注意鉴别。 2.与 心肌炎 鉴别 有心肌损害时应与心肌炎相鉴别。 3.与脑炎、脑病鉴别 有神经系统损害症状者与脑炎、脑病相鉴别。
诊断 已属发作阶段的病例,根据患者过去有被狂犬或可疑狂犬或猫、狼、狐等动物咬伤史,诊断即可初步成立,如能了解被咬伤情况及该动物的健康状况,则对诊断本病更有价值。如不能确定咬人的犬或猫是否患 狂犬病 ,应将动物关在笼内饲养,如动物在7~10天内不发病,则一般可排除动物有狂犬病。 患者出现典型的临床症状如兴奋、狂躁、恐水、怕风、咽喉肌痉挛、大量 流涎 、 瘫痪 ...
诊断 1.地方性 甲状腺功能减退症 的诊断标准 (1)环境因素:出生、居住于低碘 地方性甲状腺肿 病地区。 (2)神经、精神症状:有精神、神经发育不全,主要表现为不同程度的智力障碍、语言障碍和运动神经障碍。 (3)典型面容和发育障碍:不同程度的体格和性发育障碍,特殊的典型面容。 2.地方性 甲状腺肿 的诊断标准 居住在地方性低碘甲状腺肿病的流行区,有 甲状腺...
诊断 1.单纯性热性 惊厥 诊断标准如下: (1)最低标准: ①首次发病年龄在4个月~3岁,最后复发不超过6~7岁。 ② 发热 在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24h内。 ③惊厥为全身性 抽搐 ,伴 意识丧失 ,持续数分钟以内,发作后很快清醒。 ④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。 ⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。 (2)辅助标准: ①惊厥发作2...
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