(一)治疗 1.一般治疗 (1)纠正 贫血 ：多数病例在发病时有中等度贫血或 重度贫血 ，贫血的彻底纠正有待 白血病 的缓解，但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者，组织缺氧症状明显者，又因在化疗过程中可能加重贫血症状，因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上，以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多，以...
...骨髓纤维化 本病外周血出现较多有核红细胞，泪滴状红细胞和碎片。骨髓穿刺常“干抽”，骨髓象增生低下，活检为纤维组织增生可与慢粒区别。 2. 类白血病反应 常有原发病。末梢血白细胞数可显着增高，并可见到5%以上的幼稚细胞，易与慢粒混淆。但类 白血病 反应碱性磷酸酶积分明显增加，且无 染色体异常 。 3. 石骨症 （osteopetrosis） 成人型慢粒应与石骨...
(一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：①电离辐射：接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素：苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗 银屑病 的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL;③病毒：如一种C型反转录病毒—— 人类 T淋巴细胞病毒-I可引起 成人T细胞白血病 ;④遗传因素：家族性白血病...
...，更易被病毒感染，如 带状疱疹 病毒、 单纯疱疹 病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见，上呼吸道感染及为其常见类型。 2.肠功能衰竭：由于治疗 白血病 中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能，而导致怕胃功能衰竭，患者的营养补充成为一个突出的问题，目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题，营养缺乏可发生 肺炎 、等并发症。 3.高尿酸血证：正常人...
...不易检测到。 （2）9号染色体有断裂或基因重排，但22q11未断裂，分子生物学技术可检测出CML Ph1阴性时的这些变化。 2.Ph1阳性 急性白血病 Ph1染色体并不只存在于CML中，约3%～10%的儿童急性 白血病 有Ph1染色体。Ph1阳性急性白血病可以是CML急变，也可能是原发的急性白血病。在临床和血液学检查中区别这两种情况很困难，但细胞遗传学结合分...
...状缓解，延误诊断。 3.某些感染性疾病如 传染性单核细胞增多症 、 弓形体病 、 巨细胞病毒感染 均可有发热、 淋巴结肿大 及 肝脾肿大 ，并外周血可见异形淋巴细胞，鉴别主要靠细胞形态学检查。 4.此外急淋中的非 白血病 性白血病型亦要与再障急做鉴别，但骨髓检查有助于此2类疾病的鉴别，生化方面再障病例的 血尿 酸及乳酸脱氢酶均是降低的，而在白血病时可以升高。
一、血象：白细胞多数在10－50×109／L，少部分＜5×109／L或＞100×109／L。 二、骨髓象：骨髓穿刺检查是诊断急性的重要方法。 三、细胞化学： 白血病 的原始细胞有时形态学难以区分，可借助细胞化学作出鉴别. 四、生化检查： （一）溶菌酶：测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。 （二）尿酸。 （三）电解质及酸硷平衡。 五、染色体检查：对 急性白血病 进...
...意预防DIC。 （四）防止 高尿酸血症 ：在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。 （五）纠正电解质及酸硷平衡。 二、化疗：化疗是治疗的重要手段。 急性白血病 治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗（巩固强化和维持治疗）。 三、诱导分化治疗：如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6－巯基嘌呤、阿糖胞苷、 三尖杉 酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等。其中以维甲酸治疗 急性早...
急性白血病 （俗称血癌）是由于造血组织（骨髓、脾、淋巴结）内白细胞“无限制”地恶性增生，并侵犯和弥散到全身组织器官的一种急性恶性疾病。临床上根据细胞类型的不同，又分为 急性淋巴细胞白血病 和急性非淋巴细胞 白血病 （主要是粒细胞白血病和 单核细胞白血病 ）两大类。急性白血病起病急、进展快、病程短、预后差。病人常有 发热 （占60％～88％）、 贫血 （95％...
... 例于诊断时至少半数病例有出血症状，主要的出血原因是 血小板减少 ，但亦不可忽略存在 弥散性血管内凝血 (DIC)的可能，特别是在M3亚型 急性早幼粒细胞白血病 病例。凡临床出血症状明显，其出血的严重度及广度，特别是有多部位广泛严重出血，皮下出血已由 紫癜 发展呈大块 紫斑 者，这些出血现象难以原发病来解释者，要疑及并除外弥散性 血管内凝血 。 2.骨及 关...
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