...强支气管分泌物的引流,改善肺气体交换,加强原发病及营养支持治疗,防治并发症。 1.抗生素治疗 早期选用敏感抗生素是治疗的关键。曾对 枸橼 酸杆菌有效的抗生素如庆大霉素,卡那霉素,氯霉素,氨苄西林(氨苄青霉素),羧苄西林(羧苄青霉素),头孢噻吩,吡哌酸及磺胺药物,现在已发现有耐药现象。 近几年来,耐药菌逐年增多,且为多重耐药。特别是医院内获得性感染者耐药现象更...
变形杆菌肺炎好发于原有慢性肺部疾病、 醉酒 、肾衰、 糖尿病 等的老年男性。其他易感因素尚有应用抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂,接受机械通气治疗,入住ICU等。临床表现缺乏特异性,常见症状为 咳嗽 、咳黏稠的黄痰、 寒战 、 发热 、 胸痛 、 呼吸困难 ,个别病人可出现神经系统症状,如 谵妄 、 四肢震颤 等,但很少见。有时仅表现为轻中度的全身中毒症状如 ...
(一)发病原因 变性杆菌系肠杆菌科细菌,革兰染色阴性,与 人类 感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌。变形杆菌具有明显多形性,可呈球状或丝状,周鞭毛。在普通培养基上生长良好,具有迁徙生长现象为其重要鉴别特性。培养物有特殊的臭味。血琼脂培养基中可见 溶血现象 。变形杆菌可存在于土壤、污水及肠道等。工作人员的手部及器械是常见的传播方式。 (二)发病机制 与...
□本报记者 朱国旺 目前,甲型H1N1流感疫情已经发展为全球性的流感大流行,而以往几次历史数据显示,继发性肺炎与流感大流行有着密切关联。针对这次疫情发展趋势,有关专家提醒,接种疫苗是国际公认的预防肺炎最佳手段,建议老年人及慢性病患者一定要及早接种肺炎球菌疫苗,以预防肺炎可能带来的各种危害。 肺炎球菌是继发性肺炎的罪魁祸首 肺炎球菌是一种通常寄生在健康人鼻咽部...
(一)发病原因 枸橼 酸杆菌为肠杆菌科枸橼酸杆菌属。最早于1932年由Werkman和Gillen描述。它包括3种,即异型枸橼酸杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌和无丙二酸枸橼酸杆菌(citrobacteramalonaticus)。1979年发现无丙二酸枸橼酸杆菌有一个生物型,称无丙二酸枸橼酸杆菌生物型-1(citrobacter amalonaticus biogr...
□ 徐荣谦 北京中医药大学东直门医院儿科 流行性感冒多由病毒侵犯人体所引起的一种以肺系症状为主的一种 传染病 ,简称流感。以急起高热、乏力、全身酸痛与咳嗽等呼吸道症状为临床特征。该病潜伏期短,传染性强,传播迅速,冬春季节及气候骤变之时多发。本病轻症治疗及时,预后良好;重证发病急骤,传变迅速,预后较差。 引发流感的病毒很多,但主要有流感病毒甲、乙、丙三型,以甲...
医院内获得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起,包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等,均为需氧菌,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外,肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合, 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ,一般双...
...淋巴结炎。患者常有 发热 及全身不适,然后迅速发展为急性 败血症 。 (3)急性 肺部感染 :是本病最常见的形式。表现为原发性或血源播散性 肺炎 。起病突然, 畏寒 或 寒战 ,继而发热,全身肌肉痛, 头痛 、 咳嗽 、 胸痛 、 呼吸急促 ,肺部可听到 啰音 。X线检查肺部实变,有的可发生薄壁空洞。当体温下降时空洞可持久存在,酷似 肺结核 的X线表现。某些...
(一)发病原因 大肠埃希杆菌于1885年德国科学家Es-cherich发现,属肠杆菌科,埃希杆菌属,革兰染色阴性,兼性厌氧,菌体大小为(1.0~1.5)μm×(2.0~6.0)μm,无荚膜,多数菌株有鞭毛,4~6根,为周鞭毛,不生芽孢,可分解 葡萄 糖和其他糖类,使其发酵产酸和产气,硝酸盐还原试验阳性,氧化酶阴性,产生吲哚,不利用 枸橼 酸。 营养要求低,在...
小儿肺炎症状多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其...
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