...两个月大,有一天他整天发热哭闹,换尿布时,发现小屁股皮肤发红,稍肿胀,轻压发白,开始我以为是跟尿布有关的炎症,后来,医院医生诊断是新生儿皮下坏疽。请问这病是怎么来的?与尿布引起的炎症有什么区别? 专家解答:新生儿皮下坏疽也叫新生儿蜂窝织炎,是发生在新生儿时期的急性化脓性感染。因为新生儿皮肤发育不成熟,防御能力低,全身免疫能力差,局部皮肤受压受潮,不易保持清洁...
...皮细胞间黏附作用的调节异常并上调白细胞的呼吸爆发,导致血管内白细胞淤滞、内皮细胞受损和局部组织缺氧。组织的灌注不足有利于厌氧菌的生长,使气性坏疽的病变范围迅速扩大。此外,α毒素可引起严重的溶血和 组织坏死 。 休克 的发生,部分和毒素的直接和间接作用有关。在体外试验中,α毒素可直接抑制心肌的收缩力,可因心输出量的急剧减少而造成 低血压 。在θ毒素的作用下,氧...
细菌协同性坏疽(bacterial synergistic gangrene)又称Meleneys协同性坏疽(Meleneys synergistic gangrene),或进行性协同性坏死。是由微嗜氧非溶血性链球菌和厌氧链球菌所引起的皮下组织感染 。另外,肢体的 软组织感染 亦可导致坏疽的病理变化。细菌协同性坏疽病程缓慢,发生罕见,但软 组织坏死 严重。
气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性 蜂窝织炎 两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。
西医治疗 气性坏疽 发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡。故一旦确诊,应立即积极治疗。 1.紧急手术处理 在抢救严重 休克 或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万U和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉,不用止血带。术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素。在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围 水肿 或...
...寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有 捻发音 ,并有严重的全身中毒症状,如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性 贫血 ,即应考虑有 气性坏疽 的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。 鉴别 1.芽胞菌性 ...
软腭运动不对称症状的鉴别诊断: 1. 混合瘤 :腭部小 涎腺混合瘤 良性较恶性多见。无自觉症状、生长慢,多数肿块表面粘膜正常。无 骨质破坏 。可通过穿刺细胞学检查或手术中冰冻切片鉴别。 2. 上颌窦癌 :特别是底壁原发者常引起口腔症状,有时与腭癌侵犯上颌窦不易区别。上颌窦癌常先有鼻部症状及异常渗出液。 牙齿 松动脱落早且数目多。X线表现为上颌窦癌占位病变极广...
梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、 水肿 杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的 气性坏疽 ,常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽...
...形成,皮肤损害和脚 溃疡 ,肌肉骨骼病变导致足变形。糖尿病人由于神经病变往往导致脚的散失或减低而易受外伤,轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽,以致最终不得不截肢。糖尿病脚的发病率明显增加,这与下列因素有关:①全球性糖尿病患病人数的增加,②糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长,③老龄化人口的增加。糖尿病脚的患病率各国报告不一,约占住院糖尿病人的6%~12...
心内膜下心肌缺血导致T波高耸而对称。运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。
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