若病人首次应用普通胰岛素治疗,并且无酮症酸,胰岛素开始剂量偏小为好,以免发生。对肾糖阈不低的病人,最简单的办法是按 尿糖 定性给胰岛素,每一个“+”给普通胰岛素4u,若4次尿糖为+++、++、+++、+++,则普通胰岛素用量为早餐前12u,午餐前8u,晚餐前12u。但这种一个“+”给4u胰岛素的方法不够全面,因个体对胰岛素的敏感及需要量差别很大,同一病人不同...
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目前临床上常用的胰岛素根据其作用时间的长短不同可分为短效、中效和长效三种,它们的特点分别如下。 (1)短效胰岛素:即普通胰岛素,它是透明、酸性的液体,可以皮下注射及静脉滴注。皮下注射后半小时开始起作用,2—4小时作用最强,可维持6小时。静脉注射会立即起作用,所以,一般在急性代谢紊乱时应用静脉滴注速效胰岛素。 (2)中效胰岛素:即中性鱼精蛋白锌胰岛素(nph)...
(一)发病原因 导致胰岛素抵抗的病因很多,它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、 葡萄 糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外,许多环境因素...
『正常值范围』 新生儿3~20mIU/L成人6~24mIU/L>60岁6~35mIU/L 『临床意义』 增加: 胰岛素瘤 ,NIDDM,自身免疫性胰岛素综合征(自身免疫性胰岛素受体抗体和胰岛素抗体综合征),肝病, 肢端肥大症 ,柯兴综合征,强直性 肌营养不良症 ,遗传性果糖及半 乳糖 不耐受症, 肥胖症 等。降低:IDDM,垂体前叶功能减退症,胰腺炎等。
所有需要胰岛素治疗的 糖尿病 患者,都适合用胰岛素泵治疗。 1型 糖尿 病病人:由于胰岛素分泌功能减弱或完全丧失,必须终生使用胰岛素治疗。 2型糖尿病病人:在下述情况下需要注射胰岛素: 经饮食控制与运动疗法,并用各种口服降糖药治疗无效时;出现急性并发症时,如 酮症酸中毒 , 高渗性昏迷 等情况;合并 肺结核 时合并有严重肝、肾、心脑、眼的并发症时;妊娠期间。
『正常值范围』 <0.2μg/L或<0.3IRI总量 『临床意义』 增加: 胰岛素瘤 ,变异胰岛素血症。
...尿病 已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。目前认为 糖尿 病应该积极进行强化治疗,使患者血糖、血脂、血压和BMI等全面达标,而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制,其方法主要分为每天多次注射胰岛素(MDI)和胰岛素泵治疗。 胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是近20年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,...
...疗糖尿病是一种非常有潜力的方法。许多研究人员都试图开发出一种将培养的胚胎干细胞移植给糖尿病患者的方法,从而希望能替代胰腺小岛细胞的功能和生产胰岛素。但不幸的是,刊登在2005年12月的《克隆和干细胞》(Cloning and StemCells)杂志(第7卷,第4期)上的一篇文章指出,培养的能诱导形成产胰岛素类小岛细胞群的胚胎干细胞并不能如人们期望的那样产生...
作为一名有近20年病史的老病人,同时也作为一名医院工作者,我自04年年初开始使用胰岛素泵,总的体会控制的效果还是不错的,结合到本人有以下几点,总结如下: (1)胰岛素的使用量由原来的每天两针预混(46个单位)改为使用R(每天40单位); (2)使用和注射相比要较注射方便; (3) 低血糖 的次数和注射相比较要减少很多(因为我个人在注射针剂时产生的多数为低血糖...
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