诊断 根据典型心电图或24h动态心电图能明确紊乱性房性 心动过速 的诊断，其次应行超声心动图检查，明确可能病因。 鉴别 应与 心房颤动 和扑动鉴别。 1.心房颤动 心房率350次/min以上，P-R之间等电位消失，伴 房室传导阻滞 。 2. 心房扑动 心房率250次/min以上，P-R之间等电位消失，心房波呈F波形，并伴房室传导阻滞。
...可伴有肥厚性 心肌病 、 风湿性心脏病 等。 (二)发病机制 1.前传型 AVRT 又称顺向性、顺传型(orthodromic form) 心动过速 的激动沿房室结前传至心室，再由房室旁路逆传至心房形成前传型 AVRT(又称OAVRT)。 引起前传型AVRT的房室旁路束有以下两种： (1)隐匿性房室旁路束：其之所以隐匿可能是由于前传单向阻滞及解剖结构上的异常...
1. 阵发性室上性心动过速 特点为突然发作、突然终止。异位频率固定，心率常大于180次/min， 心动过速 发作持续数分钟、数小时至数天不等，但罕见持续超过10天。用普罗帕酮、ATP等抗 心律失常 药物治疗可终止发作。 2. 房性心动过速伴房室传导阻滞 本症常为洋 地黄 中毒表现，或并发于其他严重情况，如肺心病、 低血钾 、缺氧等，并可进一步发展为更严重的心...
...的患者常无任何症状。因定期健康检查或呼吸道感染就诊时发现心率快，节律不齐。常持续数月至数年，通常于3岁时自行缓解，预后较好。部分婴儿因持久 心动过速 导致快速 心律失常 性 心肌病 ，出现 心脏扩大 ， 心力衰竭 。伴发于心脏病的患者，其症状与基础心脏病有关，由于持久性心动过速可使心力衰竭加重，预后取决于原发心脏病的严重程度。 部分患儿因心室率不快，无血流动...
(一)发病原因 急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组，但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作，如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 (尤其是伴急性感染时)、肺心病等。洋 地黄 过量、 低钾血症 常是自律性房性 心动过速 发作的重要原因。此外，心肌缺血、代谢紊乱、饮酒、缺氧等常为诱发因素。自律性 房性心动过速伴房室传导阻滞 常与 洋地黄...
...发生MAT。 (2) 病毒性心肌炎 ：新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变，结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等：有报告在用洋 地黄 后出现MAT，但均无洋地黄中毒反应，停服洋地黄后，MAT依然存在，故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为，由于心房内...
室上性阵发性 心动过速 常常表现为突然发作， 心率增快 至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。 心悸 可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现 无力 、 头晕 、 心绞痛 、 呼吸困难 或 昏厥 。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、 低血压 、 少尿 和昏厥。其诊断主要靠以下三点： (一)病史、症状：症状突...
房室结折返性心动过速与 房室折返性心动过速 的鉴别：①前者发病以女性稍多，后者男性比女性患者高2倍;② 心动过速 的频率前者平均约为170次/min(160～180次/min多见)，成年人仅少数超过200次/min，而后者偏快，多数有200次/min以上的发作;③心动过速时前者逆行P′波多与QRS波重叠，少数与QRS波终末部相重叠，R-P-间期均<70ms;...
...效：①维拉帕米(异搏定)40～80mg/次，3次/d;②地高辛0.125～0.25mg/次，1次/d;③胺碘酮200mg，3次/d，口服， 心动过速 控制后减至200mg，1～2次/d，3天后每周服5天，1次/d，每次200mg。 (3)腺苷：腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注，若用药2～3min内无效，可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30...
自律性房性心动过速 （automaticatrial tachyc ardia，AAT）又称异位性房性 心动过速 （ectopic atrial tachycardia，EAT）。其临床特点为心动过速呈持续发作，达数月至数年之久，故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心a 发病年龄多在学龄前期，我院住院的31例异位性房性心动过速患儿，6岁以内19例（61%...
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