...步辨证，便能预料其顺逆吉凶，而更重要的是经过辨病之后，使辨证与辨病所有的治疗原则与方药结合得更加紧密，以达到提高治疗效果，少走弯路的目的，总之，“病”是从辨证而得的，一种病有一种病的变化规律，这个“病”的规律，又反过来指导辨证。辨证--辨病--辨证，是一个诊断疾病不断深化的过程。 我们不能只以辨证为满足，必须既辨证，又辨病，由辨病再进一步辨证，二者不可偏废。
...水 和肾功情况。造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石，表现为边缘光滑的充盈缺损。阳性结石的密度与造影剂相近，易被遮盖，可造成漏诊或误诊，故诊断时一定要与平片对照。 （二） 输尿管结石 （Ureteric calculus） 输尿管结石多来自小的肾结石，常位于输尿管生理狭窄处。结石常为椭圆形，大的如 枣核 或 花生 米，小的如 稻米 ，其长轴和输尿管走行方向...
...该物名称说出，但不久又迅速遗忘。命名性失语症受损部位为 枕叶 和 颞叶 交界区，主要是Brod-mann37区及21区、22区的后部。 鉴别诊断 （一）脑血管疾病（cerebrovascular disease）急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见，大多是 大脑中动脉 或大脑后 动脉 分支病变的结果， 右利手 患者一般伴右侧 偏瘫 。 1. 短暂性脑缺血发作...
...limo氏征为上肢屈指 反射亢进 的表现，偶见于 腱反射 亢进的正常人，它不是 病理反射 。多见于 锥体束 病变，及 痉挛性偏瘫 。 【鉴别诊断】 （一）痉挛性偏瘫（spastcichemiplegia） 四肢肌张力增高，肢体活动受限， 上肢 重于 下肢 。上肢的 伸肌 群及下肢的 屈肌 群 瘫痪 明显，所以上肢表现为屈曲、下肢伸直，手指呈屈曲状态， 前臂 ...
...见于儿童，发病多渐起，亦可相当急聚，临床 症状 除 发热 、 畏寒 、 头痛 等一般 中毒症状 ，各项 体征 以 颈肌 强硬出现最早，有早期诊断意义。此时脑脊液已有改变:压力大多升高，澄清，无色，或微混浊，呈毛玻璃样，静置后往往有薄膜形成。细胞增多一般在0.05～0.5×10 9 /L个,分类以 淋巴细胞 占优,糖及氯化物减少。（分别低于1.96mmol/L...
...要特点。幻听和 幻视 较多见，但也可伴有其他幻觉，主要是言语性幻听。言语性幻觉常伴发与其关联的妄想以及恐惧或 焦虑 的 情绪反应 。 【鉴别诊断】 （一）嗜酒所致的 精神障碍 （mental disorders caused by alcohol） 多发生于长期饮酒的人或突然停止饮酒后数日。临床特点:意识清醒，定向力完整，以幻听为主，幻视较少见。幻听多对患者...
...欲降低 、进食量减少。 2.食欲亢进:摄食量明显增加，多是成倍增长，伴有或不伴有 体重增加 。 3.拒食:食欲正常而拒绝食用任何食物。 鉴别诊断 一、食欲减退 （一）躯体因素 1.胃肠道疾病如溃 肠病 、 胃炎 、 胃癌 等造成胃肠道功能低下，引起食欲减退。 2.中枢 神经系统疾病 如 脑瘤 导致 颅内压增高 ，出现食欲减退或 呕吐 。 3. 代谢性疾病 如...
...肌萎缩重于瘫痪，以近端损害较严重，可有肌张力和腱反射的减低。此外，各种 肌炎 还有疼痛及 压痛 ，但无感觉减退或消失，也无病理反射。 【鉴别诊断】 （一）周期性瘫痪（periodic paralysis）是一组以反复发作的 骨骼肌 松弛性瘫痪为特征的疾病。起病较急，常于清晨或半夜发生，双侧或四肢 软瘫 ， 两侧对称 ，近端重于远端。瘫痪肢体肌张力减低， 肌腱...
...分裂症 最常见的为语言性幻听，一般意识清晰时出现。表现为:①争论性幻听:有两上或更多的人声进行争论或议论，用第三人称评论患者。对精神分裂症的诊断有特殊价值。②评论性幻听:幻听的内容是对患者加以叙述或评论。③读心症:患者听到的声音正是他的思想。在幻听支配下可出现伤人、损物、自伤及 自杀 行为。 （二）重性 抑郁症 （major depression）多为言语性...
...（二）腹膜后充气造影（Retroperitonealpneumography） 将气体注入腹膜后间隙，能显示肾、肾上腺和腹膜后肿物，主要用于诊断肾上腺疾病。穿刺骶骨前间隙，以100ml/min的速度注入氧气、二氧化碳或空气1000－1400ml，调整体位透视见气体广泛弥散在腹膜后间隙、肾及肾周围组织即可摄片。本法与断层摄影和／或尿路造影合用效果更好。有时气体...
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