...钩牵开阴道前后壁，先查有无阴道裂伤，然后用两把环圆钳交替夹住宫颈，环绕宫颈口检查一周。应特别注意宫颈两侧，因该处最易发生裂伤。严重撕裂可延及子宫下段。查见裂口后，用两把环钳分别夹住裂口的两边，用0号或1号铬制肠线间断或连续缝合缝线不穿过宫颈内膜，缝合应从裂口顶端之上约0.5cm处开始，以免回缩的血管被遗漏而继续出血（图127）。 撕裂延及阴道穹窿时，应进一步...
...明。在60年代以前，死亡率很高，近年来应用化学治疗，且在方法学及药理学上都有了很大的进展，使绒癌的预后有了显着改观。 一、病理 绒癌多发生在子宫，但也有子宫内未发现原发 病灶 而只有转移灶出现，子宫绒癌可形成单个或多个宫壁肿瘤，呈深红、紫或棕褐色，直径2～10cm，为出血坏死组织，肿瘤可突入宫腔，入侵宫壁或突出于浆膜层，质脆，极易出血，宫旁静脉中往往发现癌栓...
...构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官，成人正常容量约350～500ml，位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱底两部。膀胱顶部被腹膜覆盖，向后移行至子宫前壁，形成膀胱腹膜反折。 三、输尿管 起始于肾盂止于膀胱，为一对肌性的圆索状长管，长约30cm，分为腰段、骨盆段及膀胱壁段，其上段在腹膜后，沿腰大肌前侧下降，在骶髂关节处，从髂外动脉前跨过，进入盆腔，下行达阔韧带底部...
麦角 新碱与催产素作用相似，对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。但与催产素有以下不同。 1.麦角新碱作用强而持久，可维持数小时； 2.可引起强直性收缩； 3.对宫颈和宫体均有兴奋作用，强度无明显差异； 4.口服有效，10分钟即起作用，维持3～6小时，静注则立即生效。 一、适应症及禁忌症 适用于 产后出血 及产后 子宫复旧不全 ，不能作为引产或催产用。 ...
...渐被吸收，浆液性液体则继续自管壁渗出充满管腔，形成输卵管积水或输卵管 卵巢囊肿 。 （二）盆腔结缔组织炎 纤维组织增生、变硬，宫旁组织增厚，子宫与周围组织粘连、固定。 二、临床症状及诊断 （一） 下腹痛 、 腰酸 下腹部坠胀疼痛， 腰骶部酸痛 ，有时伴 肛门坠胀 感，在劳累、性交后及经前可加重； （二） 白带增多 ； （三） 痛经 或 月经过多 ； （四）原...
...炔诺酮族中孕激素作用最强者，有雄激素作用。 二、药理作用 （一）对生殖器的作用 促使内膜由增生期转变为分泌期：使内膜为孕卵着床做好准备，抑制子宫收缩，故可用来安胎，但仅可用黄体酮，不能用炔诺酮等有雄激素作用的药物，以免发生女胎 男性化 。孕激素还能使异位的内膜转变为分泌期，类似蜕膜改变，最后促使其萎缩、退化，因此可用于 子宫内膜异位症 。 （二）对丘脑下部及...
...水肿 ，影响母胎液体交换；(五) 糖尿 病孕妇，胎儿血糖过多引起 多尿 。 二、临床表现 慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应，症状较轻。但子宫高度膨胀时，亦有压迫症状。急性羊水过多患者，常产生严重的压迫症状。主要症状：(一)腹部 胀痛 、 消化不良 ；(二)膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现 呼吸急促 、 心悸 、脉速，不能平卧；(三)因腹腔压力高、静...
...。接产时不慎将纱布留阴道内，亦为感染源之一，症状多较 外阴炎 严重，阴道穹窿撕裂感染后，炎症可向周围扩散，引起创办腔 蜂窝组织炎 。 （三）子宫内膜炎、肌炎 由于细菌侵入胎盘剥离面，引起炎症，进而扩散至全部子宫内膜及肌层。一般在产后3-5天发病，表现为 下腹疼痛 ，子复旧缓慢，有压痛， 恶露 增多，可有臭味或呈脓性，体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有 寒...
...物神经系统功能紊乱的临床症状。症状的出现与雌激素分泌减少的速度和程度有关，即 雌激素减少 迅速，更年期症状就越严重。当雌激素减少到不能刺激 子宫内膜 时，月经即停止来潮， 第二性征 逐渐 退化 ， 生殖器 官慢慢 萎缩 ，其他与雌激素代谢有关的组织，同样出现萎缩现象。 二、症状 并不是所有妇女在更年期都会出现症状，大约有10～30％妇女 主诉 有症状而需要治...
...成，主要通过缓慢释放出储存于 脂肪组织 内的 炔雌醇 ，对“ 性腺轴 ”起抑制作用，从而抑制 排卵 ，发挥长效 避孕 作用。所含的孕激素使 子宫内膜 呈分泌现象后剥脱，引起撤退性 出血 ，类似人工周期。服药一次避孕一个月，有效率>98%。 制剂有复方 炔雌醚 、复方18甲长效及复方16甲长效 避孕药 等，在经期的第5天服第一次药，隔20天再服一次，以后每月服...
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