妇科疾病 的 病理 机转，可以概括三个大方面： 脏腑 功能失常影响冲任为病； 气血失调 影响冲任为病；直接损伤 胞宫 影响冲任为病。 妇科 病机 与 内科 、 外科 等其他各科病机的不同点，就在于妇科病机必须是损伤冲任（督带）的。在 生理 上胞宫是通过冲任（督带）和整个 经脉 联系在一起的，在病理上脏腑功能失常、气血失调等只有损伤了冲任（督带）的功能时，才能...
产后阴血骤下，阳无所附，孤阳外越，每多 发热 ，此乃阴虚生热，切勿作外感而表散。 生化汤 善能退热，以其内有姜、草，所谓甘温能除大热也。故产后虽有表症，一切风药性升，不可用，恐载血上行，令 人发 晕。且虑重竭其阳，必至汗脱而死，即 佛手散 中川 芎辛散 ，能发汗走泄，亦须临时因症审酌用之。产后阴血既亏，津液自少，况临产劳倦气虚，虚则传化自迟，二肠枯燥，势所必
夫产后之患多起于风寒、饮食之间，其余则血气为患。夏月之病多因于风，冬月之病多因于寒，惟饮食之患无定时也。盖易产之后，其病易治； 难产 之后，其病难治。难产必深感风寒，兼气血极虚，虽略进饮食，力不能胜，亦为之患也。产后诸症，多类 伤寒 ，莫作伤寒治之，更莫作杂症治之。此乃女科不传之诀，医者切莫狐疑。其治法前后不同，二十日前气血未定， 恶露 未尽，当破血为主；二
凡孕妇诸症别无他故，因受胎之后，气血有方，不能滋养其胎而母病至矣。气血既虚，使胎不安于母腹，须大补气血，则胎自安。有胎动而母病者，安其胎，母病愈。盖胎前患病，以安胎办主。 若胎孕一动，病必难治，医须慎之。
妊娠忽然心腹刺病，闷绝欲死者，谓之中恶，即俗谓 肠痧是也。盖因血气不和，精神 衰弱 ，邪毒之气得以中之。孕妇病此，亦致损胎。薛氏云∶此症当调补正气为善。用金银藤一味，煎汤饮之。 《济阴纲目》内用散滞汤治之，又煮艾方，治正中恶极妙。 妊娠盛暑时， 中暑 热之毒，其症 发热 而渴，自汗，精神昏愦，四肢倦怠，少气，清暑 和胎饮 主之。 妊娠中湿，或因早行，感雾露之
产后 疟，在初产时绝少，即胎前 久疟 淹缠，产后里气通达，无不霍然。即有半月内外，寒热往来，每日应期而发，或一日二三度，其症类疟，皆由产后气 血虚 损，阳虚作寒，阴虚 发热 ，或昼轻夜重，或日晡发热，或有汗，或头有汗而不及身足。此乃元气虚弱，孤阳绝阴之症。俱宜滋荣益气扶正汤，间服 六味丸 ，以退寒热，如寒热往来， 头痛 无汗，加减 养胃汤 治之；若寒热已久，
产后 恶露 不止，非如崩症暴下之多也。由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止，渐成虚劳。当大补气血，使旧血得行，新血得生，不可轻用固涩之剂，致败血聚为 瘕，反成终身之害， 十全大补汤 主之。如 小腹刺痛 者，蒲索 四物汤 主之。如产后月余，经血淋沥不止，宜用升陷 固血汤 。《全书》云∶因血热者，宜 保阴煎 、 清化饮
妊娠吐血，凡七情内伤，六淫外感，皆足致失血之患。一主火热者，以气血壅养 胎元 ，或有所感，则气逆而火上乘，心烦满闷，血随而溢，甚者或致坠胎。但火有虚实之分， 实火 ，清热养血； 虚火 ，滋阴补水，则血安胎固。若泛用行血、清血之剂，胎必坠而祸不旋踵矣。 鼻衄 不止，东垣 凉膈散 ，加 当归 、 生地 各一钱，茅花一大团， 生姜 （引）。 咳嗽 咳血 ，宜 凉血
凡治产后，三审不可缺也。一审少 腹痛 与不痛，以征 恶露 之有无；二审大便通与不通，以征津液之盛衰；三审 乳汁 行与不行，及饮食多少，以征胃气之充馁。大抵常产之妇， 开合 有权，产后子宫即闭，儿枕随气攻注，碎作小块，续续而下，所以延绵日期。又有由于 难产 ，过伤子宫，关闸废弛，不能收敛，或下血块，大小形色与茄无异，此名儿枕是也。全块顿出，自无淋沥之患，即有余
凡产后脏腑劳伤，气 血虚 损，或包络挟于宿冷，或当风取凉，风冷乘虚而搏于血，壅滞不宣，积蓄在内，故不下也。宜温暖活血，则血自行，此必小 腹胀 满，刺痛无时，宜用血症 黑神散 ，予每治此症，用 生化汤 倍 桃仁 ，调 失笑散 ，生新行瘀，频以 黑沙糖 冲滚汤，少滴无灰酒服之。如素不饮，或恐发晕，即不加酒亦可，每每获效。又或因脾胃素弱，中气本虚，败血亦少，气乏血
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