...、月经不规则、月经过多或过少、 痛经 等。主要为神经内分泌失调所致,其它生殖器肿瘤亦可致月经过多。须了解症状出现及治疗过程。 五、 下腹痛 急性下腹痛是妇科急症常见的主诉,大多为卵巢 囊肿 蒂扭转、宫外孕、 急性盆腔炎 、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹常因 慢性盆腔炎 或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓,发生的部位、性质、程度,有无放射痛,与月经的...
...在 腹部 已不易触及,6~8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否授乳、子宫有无 感染 及有无 胎盘 组织残留等有关。 蜕膜 变性脱落,随 恶露 自 阴道 排出, 子宫内膜 自 基底层 再生,胎盘附着处的 创面 亦逐渐由子宫内膜修复,直至产后6~8周痊愈。 产后由阴道排出 血液 、 坏死 蜕膜、 上皮...
(一)明确诊断 1.病史:应注意以下几点:①区别与遗传病有类似临床表现的非遗传性疾病,如妊娠期病毒感染所致的畸形,分娩损伤造成的某些后遗症。②注意患者的发病情况,某些遗传性疾病在出生时并不发病,而是在较晚的时候表现出症状。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如多基因遗传病主要靠临床检查。 3.实验检查:如先天性代谢病和血红蛋白...
(一)明确诊断 1.病史:应注意以下几点:①区别与遗传病有类似临床表现的非遗传性疾病,如妊娠期病毒感染所致的畸形,分娩损伤造成的某些后遗症。②注意患者的发病情况,某些遗传性疾病在出生时并不发病,而是在较晚的时候表现出症状。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如多基因遗传病主要靠临床检查。 3.实验检查:如先天性代谢病和血红蛋白...
...所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如 囊肿 。 ⑶坏死 由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。 ⑷感染 多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染 病灶 ,多累及子宫肌瘤。 ⑸脂肪变性...
... 妊娠呕吐 外,还可出现 高血压 、水肿、 蛋白尿 ,甚至可出现 子痫 或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。 (五) 贫血 与感染 长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染。 (六)体征。 1.子宫异常增大:由于绒毛水泡样变性和 宫腔积血 ,半数以上病人子宫大于 停经 月份检查时常比正常妊娠子宫下段宽而软,子宫虽已超过妊娠5个月大小仍无胎心胎动...
...窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 (一)母体因素 孕妇患心脏病、 心力衰竭 、高烧、急性失血、严重 贫血 及使用麻醉剂等,均可使孕妇血容量不足而使胎儿缺氧。 (二)子宫因素 子宫收缩过强 、过频,甚至强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧。 (三)胎儿因素 胎盘早期剥离、 前置胎盘 、 妊娠高血压...
...临床表现 轻者可无症状,或有轻度下坠感、 腰酸 、久立后加重,卧床休息后缩小。重者除坠感外,还常有排尿困难、并常有较多的残余尿,多并发 尿路感染 ,如尿道内括约肌也松弛,可在大笑、 咳嗽 、用力等增加腹压的情况下,有尿液溢出,称张力性 尿失禁 。 三、诊断及鉴别诊断 主要依靠阴道视诊及触诊。视诊时阴道口宽阔,伴有陈旧性 会阴裂伤 。阴道口突出物在屏气时可能增...
...会也比随机婚配增加,因此应尽量避免近亲结婚,提倡优生。 (二)预防患病个体的出生 为了预防畸胎的发生,应强调孕妇在 妊娠 早期积极预防 病毒感染 ,避免应用某些已证明可致胎儿 畸形 的药物和 放射线 照射。大量事实证明, 先天性心脏病 、 小头畸形 、脑积极水等可由 风疹病毒 、 弓形体 、 巨细胞病毒感染 所引起。 中枢神经系统 发育异常 、 食道闭锁 、...
...~5日后拆除。也可用00号 肠线 行 皮内缝合 ,勿需 拆线 。 图194 缝扎与切断输卵管 六、 并发症 的防治 (一)近期并发症 1. 感染 可因消毒不严、单纯图快、 止血 不全、操作粗暴造成过多组织 创伤 、或因适应症掌握不当等引起,必须注意预防。出现感染时,应根据不同情况积极治疗。 2.脏器损伤 主要为膀胱、肠管损伤,虽不多见,但操作必须认真仔细以防...
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