...功能衰竭患者感到 乏力 、 心悸 、 气短 , 端坐呼吸 ,并出现 颈静脉怒张 、 肝肿大 及浮肿,检查可见 心脏扩大 、心率加快,甚而出现奔马律。 心肌病患者感 胸闷 、气促、心前区不适,重者可出现心衰症状,检查见心脏扩大、心率加快并可出现奔马律或心律紊乱。心电图示 心肌肥厚 及劳损图形、心律紊乱和/或传导阻滞图形。超声心动图检查示左室舒张末期容量增大,左...
...,以 乏力 为主,其次有多汗、苍白、 心悸 、 气短 、 胸闷 、 头晕 、精神不振等。检查可见 面色苍白 、口周可有 发绀 、心尖部第1 心音低钝 、可见轻柔吹风样 收缩期杂音 、有时有期前收缩。中型较少。起病较急,除前述症状外,乏力突出,年长儿常诉心前区疼痛。起病较急者可伴 恶心 、 呕吐 。检查见心率过速或过缓,或心律不齐。患儿烦躁、口周可出现发绀、手...
...脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。 2.伤寒性心肌炎的临床表现 多见于重症伤寒患者,可伴有严重 毒血症 症状。患者可出现 心音低钝 、 心动过速 (典型伤寒者应为相对性缓脉)、奔马律、可有期前收缩,患者可诉 心悸 、 胸闷 和 气短 ,心浊音界可轻度扩大,血压降低,但严重心功能不全少见。偶可引起伤寒杆菌性心内膜炎。 凡伤寒病人出现心血管表现...
...二尖瓣狭窄 在二尖瓣区可触及舒张期细震颤,主、肺动脉瓣狭窄则可分别在胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第二肋间触及收缩期细震颤。 (三)听诊时应注意心音性质,有无杂音,附加音和 心律失常 等。 1.注意心音强度,心音有无分裂,有无第三、四心音。如二尖瓣狭窄常有 第一心音亢进 , 肺动脉高压 时常伴有肺动脉瓣区第二心音增强。 房间隔缺损 时可有固定的第二心音分裂。第三...
诊断依据 1.急、 慢性心功能不全 或心脑综合征; 2.有奔马律或 心包炎 表现; 3. 心脏扩大 ; 4.心电图显示明显,st-t改变连续3天以上或运动试验阳性; 5.发病同时或1 ̄3周前有病毒感染史; 6.有 心肌炎 症状至少2项; 7.心尖区第一心音明显低钝或安静时 心动过速 ; 8.心电图轻度异常; 9.病程早期血清梅活性增高,病程中抗心肌抗体增高。...
...3、T4一般可作出诊断。 3、 心肌炎 心肌炎患者常有 胸闷 、 心动过速 以及心电图ST-T波改变,与本症不易鉴别。但心肌炎通常起病前有明确感染(病毒或细菌)病史),典型的表现有 心脏扩大 、心音减弱、奔马律、心电图PR间期延长,超声心动图可能有心功能减低、心室增大等。 4、其他 如 二尖瓣脱垂综合征 、 嗜铬细胞瘤 等,根据这些疾病的特征通常鉴别并不困难
...0%患儿发生 晕厥 或晕厥前兆。患者面色苍黄,呼吸和心率加快,脉搏细弱,血压正常或偏低。 心前区膨隆,心尖搏动向左下移位,心界向左扩大,第1心音减弱,常有奔马律。由于心腔扩大,发生功能性 二尖瓣关闭不全 ,心尖部出现轻至中度吹风样 收缩期杂音 。左房扩大压迫左主支气管可致左下 肺不张 ,故左背下方呼吸音减低,并可有 啰音 。 肝大 有压痛, 下肢水肿 ,较大...
...有蝉鸣音 或出现“ 三凹征 ”。 2.循环系统受累表现 包括 乏力 、 面色苍白 、 发绀 、 呼吸困难 等症状。体检有心脏轻至中度扩大, 心音低钝 ,可呈 胎样心音 , 心动过速 或过缓(多为 房室传导阻滞 现象),心尖区可出现收缩期吹风样杂音和 舒张期奔马律 ,广泛 心肌病 变可造成 心源性休克 ,多在起病后第2周发生,常先有 皮肤苍白 、恶心、呕吐、 ...
...水,继而 烦躁不安 。严重者可在数小时或数天内死亡。体检见患者 面色苍白 ,四肢厥冷,脉细弱,体温不升,血压降低,呼吸浅速。心脏一般轻度大,心音弱,尤以第一心音减弱为甚,可有 舒张期奔马律 和轻度收缩期吹风样杂音。心律失常常见,主要为 室性早搏 、阵发性 心动过速 和 房室传导阻滞 。 急性心力衰竭 时肺部出现罗音,此外 肝肿大 和 下肢水肿 亦常见。 (二...
...,出现晚发症状,有剧咳、咯 粉红色泡沫痰 、 气急 、 烦躁不安 等 肺水肿 征象。患者尚可发生 惊厥 及 昏迷 ,并可伴有 发热 。检查患者有 紫绀 ,心界可扩大, 心律失常 ,心音呈奔马律,二肺满布湿罗音,以及 肝肿大 。 慢性羰基镍中毒系长期吸入低浓度羰基镍引起。症状有头晕、头痛、 乏力 、 多梦 、 失眠 、记忆力减退和 咳嗽 、胸闷等非特异性表现。
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