...X线片、CT或MRI检查等加以鉴别，必要时行椎动脉造影或MRA检查等进行判定。 3. 偏头痛 在枕颈不稳时，由于第1颈神经受累而引起头后部 剧痛 ，易被误诊为偏 头痛 。此时，除可根据两者各自的临床特点加以鉴别外，对枕大神经行封闭疗法将有助于鉴别诊断。 4.颈部肿瘤 椎骨的肿瘤易被发现，但椎管内的肿瘤，尤其是枕骨大孔附近处的肿瘤则易漏诊。作者于十余年前(MR...
...场所都打出免费按摩的旗号，但从业人员鲜有资质。而医生按摩都是要根据望闻问切以后才用合适的手法，针对性地按摩。也许健康人能承受免费按摩，但是患有疾病的人就不行，如患有颈部疾病的人，如果给他们按摩时手法不当，力度不合适，就会加重颈部的病情。在操作过程中，大夫用的是巧劲，而非一味地使蛮力，但是没有经过专门培训和学习的人做这个动作就很危险，弄不好会导致患者 截瘫 。
1． 皮肤 颈部 的皮肤较薄，活动性较大， 横纹 明显，手术时，宜作 横切口 ，以利愈合。 2． 浅筋膜 颈部的浅筋膜一般较薄，含有少量脂肪，在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有 颈阔肌 。浅筋膜内还有 浅静脉 、浅淋巴结和皮 神经 ，均位于颈阔肌的深面。 （一）颈阔肌 platysma（图6-2）为阔而薄的肌片，起于 胸大肌 上部和 三角肌 表面的 筋膜 ，向上...
...传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使 淋巴结肿大 。 颈部淋巴结肿大 是临床各科最常见的病症，也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂，有时即使行组织切片检查，也难以获得明确诊断。 引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因...
...被拉鬆或拉裂形成缺口。 ◎外力拉伤 来自于运动、工作或交通意外导致的突然转动而扭颈骨、韧带、肌肉和关节。 ◎姿势不良 所谓不良姿势，通常是指颈部前屈超过廿度，后仰超过五度，或者扭转的姿势。此外，手臂要维持抬举的姿势工作时，也会造成颈肩部的肌肉负荷。而处于不良的姿势的时间越久，发生痠痛的比例也随之增加。当我们长期处于固定姿势时，肌肉一直处在紧绷状态，会影响局部...
...至会数日无法转动脖子。 扭筋时除了感到疼痛，脖子也无法向左或向后看，连身体也无法转向对方，全身宛如僵硬之感。它产生的原因是因不自然睡眠方式，颈部经长时间压迫，使颈部肌肉变硬所致。如果使用高度与平常相异的枕头，或是硬度不同的枕头，时常会发生扭筋现象，其他如疲劳或直接吹冷气时也会引起相同的症状。 扭筋时最易被侵害的是僧帽筋和胸乳突筋。由于此处血液不畅才引起扭筋，...
...ting fascia）和锥前筋膜（prevertebral fascia）间，共有10组，约300余个。淋巴结周围绕有颈动脉、神经、肌肉及颈部脏器等。 颈部淋巴是全身淋巴的总汇区，全身淋巴液均可经此处引流。如鼻咽部淋巴引流经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结；口底部淋巴管进入颏下淋巴结，然后汇入颌下淋巴结及颈深淋巴结；胸腹腔管液汇入胸导管，然后引流至锁骨...
图6-9 颈部 分区 颈部以 胸锁乳突肌 为标志划分为三区，即颈前区、 胸锁乳突肌区 和 颈外侧区 。颈前区的境界是胸锁乳突肌前缘、 前正中线 和 下颌骨 下缘，呈尖向下、底朝上的三角形，故又名颈前三角。颈前区又可分为下列四个小（三角）区，即由 二腹肌 前后腹和下颌骨下缘围成的 下颌下三角 ，容纳 下颌下腺 ；由左、右二腹肌前腹和 舌骨体 围成的 颏下三角 ...
...。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。 2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的 神经纤维瘤 、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变，CT或M...
单纯性勒伤，除颈部受伤的局部遗留有 皮肤擦伤 ，皮下淤血，皮 肤青 紫，勒伤再大可出现索沟外，临床并无其他特殊表现，但勒伤常可因缺氧而死亡。勒伤一般有下列特征： 1.受伤史 勒伤如未导致死亡，伤员可提供受伤史。多为他杀，自杀少见，根据其绞勒的手段和方式可鉴别两者。 2.颈部索沟 索沟常位于甲状软骨或其以下部位，很少位于甲状软骨上方，即较 缢死 位置低。索沟一...
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