【概述】 足月儿 脑室内出血 (intraventricularhemorrhageatterm)来源于脉络丛或室管膜下的生发层,常有 难产 史,多见于臀位。足月儿的脑室 内出血 与未成熟儿因 窒息 引起的生发层出血有所不同(见新生儿疾病专章)。临床表现是足月儿在出生时即有 呼吸困难 、产伤,经复苏后好转,但在1~2天内又出现 惊厥 、囟门 紧张 , 脑脊液...
本文介绍外伤性 多发性颅内血肿 的救治分析。 外伤性多发性颅内血肿(tmih)是指严重颅脑损伤后颅内同时存在两个以上不同部位或类型的血肿[1]。目前国内外对颅内血肿和挫裂伤的区别尚未有明确统一的规定,本文研究的颅内血肿是指原发灶有局部占位效应者。tmih可以分布在中线两侧,也可以在同侧但相互不相联。有些tmih患者在入院初次ct检查时就已明确;但也有相当一部...
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血。 慢性硬脑膜下血肿 的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性 硬脑膜下血肿 十分少见,可能与 动脉瘤 、 血管畸形 或其他脑血管病有关。
概述: 外伤性癫痫 是指继发于颅脑损伤后的 癫痫 性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始忽然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,其发生率各家报道由0.1%~50%不等,由于资料不同,差异甚大。据caveness(1916)百万例以上有脑组织损伤的头伤病人分析,有外伤后 抽搐 者占30%,其中,伤后6个月...
【概述】 眼眶 及邻近部位 外伤 后最常见的继发改变是眶内软组 水肿 和 出血 ,出血可发生在软组织或 骨膜 下; 血液 集聚,外被 纤维 组织包绕,形成 血肿 。 【 症状 和 体征 】 1. 眼睑水肿 淤血 及 结膜下出血 。 2. 眼球突出 软组织内水肿、出血或血肿, 眼球 多为轴性突出;骨膜下血肿,眼球多向前下突出。 3.疼痛 眶内软组织水肿压迫,以...
概述 睑外翻 是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。 病因 1.瘢痕性:由于眼睑外伤、 烧伤 、眼睑 溃疡 、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。 2.痉挛性:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿,或高度眼球突出的患者。 3....
鼻中隔血肿 (hematoma of nasal septum )是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。积血感染即成 鼻中隔脓肿 (abscess of nasal septum)。 病因 (一)鼻部外伤:如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨或鼻中隔 骨折 脱位。 (二) 鼻中隔偏曲 手术后:术中止血不善或术后因喷嚏而引起。 (三) 出血性疾病 :如血液病、、...
概述 莱姆病 是一种由伯氏疏螺旋体所引起,经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害,除慢性游走性 红斑 和外,还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。 病因 (一)传染源:贮存宿主为啮类动物和蜱类,患病和带菌动物是传染源。 (二)传播途径:人因被携带螺旋体的硬蜱叮咬而感染。 (三)易感人群:人群普遍易感,但多见于进入或居住于林区及农...
概述 脑囊虫病 系猪囊尾蚴寄生于脑内引起的一种疾病。在我国以东北、华北地区多见,西北地区及云南省次之,长江以南少见。经由多种途径进入胃的绦虫卵,在十二指肠中孵化成囊尾蚴,钻入肠壁经肠膜静脉进入体循环和脉络膜而进入脑实质、蛛网膜下腔和脑室系统,引起各种损害。 病因 囊尾蚴引起脑病变的发病机理主要有:①囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏;②作为异种蛋白引起的脑组织变...
适应证 高血压 高血压脑出血或外伤引起的各种颅内血肿。位于大脑半球部位血肿量大于30 ml,位于小脑半球血肿量大于10 ml,引起明显临床症状及体征者都是手术适应证。有时血肿量虽小于上述标准,但因位于重要功能区,并引起严重神经功能障碍者都可考虑手术。 禁忌证 由于应用本针具清除血肿时,对患者损伤轻微,故不像开颅手术那样严格,故无绝对禁忌证。下列情况建议慎用:...
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