《 伤寒 论》有哕无呃。按《灵枢》治哕篇,以草刺鼻作嚏,嚏已无息,疾迎引之,立已。大惊之,亦已。推之即今外治 呃逆 之法。方书以 干呕 与哕,妄拟咳逆。夫咳逆者,以 咳嗽 气逆立名。呃者,胃气不和,上冲作声,听声命名,故曰呃逆。呃逆之症,若身发寒热,呕逆作呃,此表邪传少阳也。若见左脉浮紧,身热无汗, 羌活 柴胡汤 主之。若有汗, 脉数 ,小 柴胡 合 清胆汤
痞满致病,同于 结胸 ,均是表邪下早变症,均是表邪内陷心胸。惟以痛者为结胸,但满不痛者为痞满。症有痛不痛之分,治有陷胸泻心轻重之别。按 诸泻心汤 ,皆寒药以攻痞。其一加 附子 者,以辛热监制寒药而攻热结,非温里寒也。另有不因误下,自己 发热 ,胸胁满闷,非结胸痞满,此太阳少阳两经表邪合病之支结症。仲景用 柴胡桂枝汤 ,又有表邪传入少阳,半表半里,心下肋胁痞满
盗汗 者,睡中乃出,醒则止矣。杂症门,责之 血虚 有火,故用 当归六黄汤 等补血 凉血 。外感盗汗,是邪热在半表半里之间,故用 小柴胡汤 。然不独少阳一经,有盗汗,三阳三阴,皆有盗汗也。三阳盗汗,皆邪热未尽;三阴盗汗,皆热伏血分。故盗汗之症,有热无寒者也。治太阳盗汗, 羌活 冲和汤 。阳明盗汗, 干葛 石膏汤 。少阳盗汗,小 柴胡汤 。三阴盗汗, 当归 六
项强症,有 伤寒 痉病 之别。欲论伤寒项强,必以痉病项强,互相发明,始得详悉。如伤寒总论项强曰∶太阳之为病,脉浮,头项强痛而 恶寒 。其分论项强曰∶太阳病, 发热 项强,汗出 脉缓 者为 中风 ,太阳病 头痛 项强,发热身疼,腰痛恶寒,无汗,脉浮紧,为伤寒。《金匮》痉病,总论项强曰∶太阳病身体强 KT KT 然,脉反沉迟,身虽热,手足冷,颈项强急,独摇头,卒
外感 发热 ,必得遍身汗出,方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布,而能升降阴阳发越毛窍者也。故凡中焦无病,则上下通达,遍身汗出而解。若中焦痞塞,则热结、水结,寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血,皆能壅滞经络,但头有汗,遍身无汗,邪气不能外解。是以头汗非轻症也,然亦有各条分别。外邪传入少阳,结于胸胁,上熏于头,则心烦懊而头汗, 小柴胡汤 合 栀子豆豉汤 。阳
下利当分阴阳、表里。在表有寒湿、风湿、湿热;在里有积热、伤食、脏寒、冷冻饮料、外感、寒湿、下利、 恶寒 身痛 、无汗、脉浮、泻下清水、色如屋漏、口不作渴,此寒湿伤于太阳也,北方 麻黄桂枝汤 ,江南用羌胡 败毒散 ,先散毒邪。利未止, 五苓散 分利 小便 ,若头额眼眶痛,六脉长大,此寒湿伤于阳明也, 苍防干葛汤 解表,后用 猪苓汤 利小便。若时寒时热,六脉弦大
太阳症兼见阳明,名曰太阳阳明合病;太阳症兼见少阳,名曰太阳少阳合病;阳明症兼见少阳,名曰阳明少阳合病。以上两阳经合病也。若三阳皆见症者,名三阳经合病。夫曰合病,初起一齐发病之谓。若一经先病,先病之经未解,又见一经起者,名并病。若先起之经病解,又见一经病起者,名传经病,皆非合病也。若太阳与阳明合病,先治太阳,兼治阳明; 太阳少阳合病,先治太阳,兼治少阳。凡治外
太阳症,自汗出, 发热 不解,恶风,脉浮缓,此风伤卫,宜解肌。仲景用 桂枝汤 ,家秘用 羌活防风汤 。若太阳发热,自汗口渴, 小便 不利,此热结膀胱,仲景用 五苓散 ,家秘用 羌活 木通汤 。若太阳表邪已解,自汗发热,口渴不 恶寒 ,此阳明里热自汗,宜用 凉膈散 、 三黄石膏 汤、 导赤各半汤 。若大便不通, 腹胀 多汗,脉沉而数,此乃下症自汗也,宜用 三承
《 伤寒 论》云∶病发于阳,而反下之,热入因作 结胸 ;病发于阴,而反下之,因作痞满,此千古疑句也。观仲景以大 小陷胸汤 重方治结胸,以 诸泻心汤 轻方治痞满,则知发于阳、发于阴,乃言病之轻重。旧注以 发热 恶寒 ,发于阳;无热恶寒,发于阴。不知无热恶寒者,阴症也,反下之,即死矣,焉能成痞满?仲景岂用 黄连 泻心寒药,治误下后之阴症乎!又云∶太阳病风伤于卫,
谵语者,语言狂妄也。阳明热极,上乘心肺,则 神志不清 。轻者睡中呢喃,重者不睡亦语。 经云∶谵语、独语、语言不休,与夫狂言言乱等症,由其病之轻重而立名也。今分别表热谵语,心热谵语,胃热谵语,肺热谵语,食滞谵语,燥屎谵语,痰热谵语,蓄血谵语,八条分别,表热谵语者,身虽大热,两足独冷,或 痧内伏,或风湿相搏,一身尽痛,邪不外泄,内攻 谵妄 。病在太阳, 羌活汤
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