(1) 先天性主动脉缩窄 多见于男性, 血管杂音 位置较高,限于心前区及背部,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。(2) 动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴 动脉硬化 的其他临床表现,数字及血管造影有助于鉴别。(3) 肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄,无 大动脉炎 的...
主动脉动脉瘤 可在 主动脉 全长中任何部位发生,但3/4位于 腹主动脉 ,包括从胸降主动脉延伸到 上腹 部(胸腹 动脉瘤 ),占主动脉动脉瘤的1/4. 主动脉动脉瘤可为梭状,少数为囊状. 梭状动脉瘤 为主 动脉 整个周径增宽,而 囊状动脉瘤 代表主动脉壁局部向外呈袋状扩张.主动脉动脉瘤壁的内面常覆有层状 血栓 . 病因学 动脉粥样硬化 为主动脉动脉瘤最常见的...
右位 主动脉弓 是较常见的先天性血管 畸形 。 主动脉 自 左心室 发出后不跨越 左主支气管 ,而跨越 右主支气管 向后,接于 降主动脉 ,降主动脉沿 脊柱 的右侧下降,直至接近 横膈 时才偏向左侧。病人常伴有其他 先天性心血管畸形 如法洛四联症、 心室间隔缺损 、 肺动脉瓣闭锁 、 右房室瓣 闭锁 、主动脉干永存和 大动脉错位 等。 主动脉弓右位的原因 胚...
(一)大动脉 大动脉(large artery)包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维,平滑肌则较少,故又称弹性动脉(elastic artery)。大动脉管壁结构特点如下(图8-4)。 图8-4 大动脉三层结构(低倍) 1.内膜 有较厚的内皮下层,内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜,由于...
无论是两支或单支 冠状动脉 的左或 右冠状动脉 异常起源于不相应的 主动脉窦 ,也就是 左冠状动脉 起源于 主动脉 右窦,右冠状动脉起源于左窦,其中1/2~1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角,并 走行 于主动脉与 肺动脉 之间,可产生 心肌缺血 的 症状 和 猝死 ,须用 外科 治疗。 冠状动脉异常起源主动脉的病因 (一)发病原因 此 畸形 的发病机...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
主动脉弓综合征(aortic arch syndrome)是由于主动脉弓发出的大动脉,如无名动脉、颈总动脉或左锁骨下动脉的进行性阻塞,导致动脉血压降低,颈、臂血管搏动减弱或消失,身体上部血流减少,致脑和眼以及肢体供血不足而产生的一系列症状和体征。
急性动脉栓塞 :来自 心脏 的 血栓 栓子 或 动脉管壁 脱落的粥样 硬化 斑块,顺血流阻塞大或小的周围动脉称急性动脉栓塞。此处仅讨论 四肢动脉栓塞 。 老年急性动脉栓塞的病因 (一)发病原因 大部分 栓子 来源于 左心房 、 左心室 的附壁 血栓 或 瓣膜 血栓,小部分来自 主动脉 或外周血管的 动脉内膜 粥样 硬化 斑块。病因多见于 心肌梗死 , 冠心病...
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