由于治疗上的需要,手术后的病人常常带有各种管道,因放置管的目的不同,各管道拔出的时间不尽相同,个别管道可能是永久性的。因此,必需认真管理,即要发挥各管道的治疗作用,又要防止因管道所产生的并发症。 (一)胃肠减压管 上腹部手术前常规经鼻腔向胃内放置一减压用的橡胶管或硅胶管,术后接在胃肠减压器上,并需保留管道一段时间。留管期间应保持该管的通畅,确实起到减压作用,...
人体每日摄入水和各种电解质的量可有较大变动,但每日的排出量也随着变动,使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。这种水和电解质在人体内经常不断地变动和维持平衡,主要是通过机体的内在调节能力而完成的。如果这种调节功能疾病、 创伤 等各种因素的影响而受到破坏,水和电解质的紊乱便会形成,体液平衡失调可以表现为容量失调、浓度失调或成分失调。容量失调是指体液量的等渗性减...
各主要脏器手术前的准备,将在有关章节详细介绍,现仅举例予以说明。术前的 慢性贫血 , 营养不良 的病人,应给以高蛋白质及高糖饮食,并补给各种维生素,必要时多次少量输血或血浆。 幽门梗阻 的病人,常伴有较严重水与电解质紊乱,术前应加以纠正,同时每晚用温盐水洗胃一次,共3-5天,有利于胃粘膜炎症与肿的改善。肝脏疾病的手术前准备,应加强保肝措施,以增加肝糖元的储备...
局麻下的一般性手术,只要病情充许,术后应尽量早的开始活动。重病人和大手术后的病人,次日即可在医护人员指导和帮助下,作深呼吸运动和四肢的伸屈运动,并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者,第二天即可逐渐坐起,并在掺扶下离床走动,时间可慢慢延长。也可坐位时拍打病人背部,同时让病人用力 咳嗽 ,有利于肺的膨胀。早期活动可改善呼吸和循环,减少肺部并发症和 下肢深静脉血栓...
毒蛇咬伤 后现场急救很重要,应采取各种措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗站后,应继续采取综合措施,如彻底清创,内服及外敷有效的蛇药片,抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。 (一)阻止毒液吸收 :被咬伤后,蛇毒在3-5分钟内就迅速进入体内,应尽早的采取有效措施,防止毒液的吸收。 1.绑扎法:是一种简便而有效的方法,也是现场容易办到的一种自救...
诊断蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题 (一)是否为蛇咬伤:道先必须明确除外蛇咬伤的可能性,其它动物也能使人致伤,如娱蚣咬伤、黄蜂螯伤,但后者致 伤的局部均无典型的蛇伤牙痕,且留有各自的特点:如 蜈蚣 咬伤后局部有横行排列的两个点状牙痕,黄蜂或 蝎子 螯伤后局部为单个散在的伤痕。一般情况下, 蜈蚣 等致伤后,伤口较小,且无明显的全身症状。 (二)是否为 毒蛇咬伤...
按移植皮片的厚度不同可分为薄层皮片(又称妨刃厚皮片)、中厚皮片、全厚皮片及含真皮下血管网全复皮片植四种(图1-57,表1-28) 图1-57 皮肤组织与皮片分类示意图 表1-28 三种常用游离皮片简要比较 薄层皮片 中厚皮片 全厚皮片 1.移植组织 表皮+真皮乳突层 表皮+部分真皮 全层皮肤(无脂肪) 2.生长所需条件 较 低 一 般 较 高 3.在感染创面...
蚂蝗又称 水蛭 ,生长在水田、湖泊两岸和静止河流中,夏秋季生活特别活跃。经常在水稻田和水沟中生产劳动时被咬伤。在亚热带地区如云南、广西、广东的丛林地带,还有一种旱蚂蝗,常成群栖于树枝上和草上,野外执勤时可被咬伤,蚂蝗靠顶端的吸盘吸附在人体外露的皮肤上,同时咽部能分泌有抗凝血作用的液体,使伤口流血不止。局部可发生 水肿 性 丘疹 ,中心有一瘀点,疼痛不明显,无...
蜈蚣 第一对脚的末端,有中间呈空管状的利爪,为毒液腺的出口,咬伤后,毒液经利爪注入人体,引起局部的急性炎症、搔痒和疼痛。个别病人局部呈广泛性 丹毒 样变,并可发生坏死,伴淋巴管炎和淋巴结炎。中毒症状严重时可出现 头痛 、 眩晕 、发烧及 恶心 呕吐 ,甚至谵主、 抽搐 及 昏迷 等全身症状。数日后,症状消失,成人预后较好,但儿童有危及生命的可能。 蜈蚣 越大...
按肿瘤细胞形态的特征和肿瘤对人体器官结构和功能的影响不同,一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。 良性肿瘤一般称为“瘤”,恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”,来自间叶组织者称为“ 肉瘤 ”。某此些恶性肿瘤也可称“瘤”或“病”,如 恶性淋巴瘤 、精原细胞瘤、 白血病 、何杰金氏病等。所有恶性肿瘤习惯称为癌症或癌肿。 各种肿瘤可以在“瘤”、“癌”或“肉瘤”之前冠以部位...
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