...乏 ， 衰弱 无力 ， 精神萎靡 ， 食欲不振 ，体重明显减轻，酷似神经官能症。典型临床表现有以下几点： 1.色素沉着 见于原发性患者。由于垂体ACTH分泌增高，黑色素细胞刺激素也增高，出现皮肤、黏膜色素沉着，在摩擦处、掌纹、乳晕、瘢痕等处尤为明显。继发垂体前叶功能减退者无此症状。 2.心血管系统 近半数患者血压可低于90/60mmHg(12/8kPa)，危...
...上情况。 念珠菌病 70%在5岁前发病。在Addison病之前已有90%在3岁前发生甲旁低。Addison病在6岁后起病，称为多发性内分泌腺功能不全-自身免疫-念珠菌病综合征（multiple endocrine deficiency-autoimmune-candidiasis syndrome）。此外，有10%～25%在不同时期还可伴有其他自身免疫性疾病...
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大， 低血糖 倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、 瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度 毛细血管扩张 和毛囊角化，皮损面有粉状 鳞屑 ；肾上腺皮质...
...减少时，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状 色素脱失 区。继发性 肾上腺皮质功能减退症 患者的MSH和ACTH水平明显降低，故均无色素沉着现象。 三、 乏力 乏力程度与病情轻重程度相平行，轻者仅劳动耐量差，重者 卧床不起 。系电解质紊乱， 脱水 ，蛋白质和 糖代谢紊乱 所致。 四、 胃肠道症状 ...
(一)发病原因 无原因的肾上腺皮质功能不全或减退。 (二)发病机制 因氢化可的松产生不足，致垂体反应性释放黑素细胞刺激素(MSH)及促肾上腺皮质激素(ACTH)增加，从而引起黑变病。
...减常以心血管系统异常表现突出，非专科医师往往误诊为冠心病。 下列几点有助于鉴别： (1)甲减以女性多见：而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢：而冠心病则心律相对较快，尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见：由于组织耗氧和心排血量相平行，故心肌耗氧量虽减少，但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失， 心...
(一)治疗 未治疗的亚临床甲减可能的结局包括：心功能不全或不良的心脏终点事件(包括 动脉粥样硬化 疾病和心血管性病死率)，TC和LDL-C升高，全身性甲减症状或神经心理症状，以及进展为临床型症状性甲减。 亚临床甲减患者的治疗，应根据患者的具体情况而定。抗甲状腺抗体阳性的患者即使血脂正常，因其发展为临床型甲减的可能性较大，因此需要治疗。但是，即使在缺乏抗甲状腺...
...， 精神障碍 可对症治疗，但剂量不宜过大。 1. 巨人症 可采取深部X光照射，同时用甲睾酮治疗；精神障碍的处理，对少数病例应用氯丙嗪可抑制脑垂体前机能亢进，对兴奋、躁动和妄想观念可采用奋乃静、舒必利、氟哌啶醇等药，但剂量不易过大。 2.脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍： （1）一般治疗：给予 高热 量、高蛋白、较丰富的维生素饮食。避免各种诱发精神障碍和 昏迷 ...
...甲减一般无 甲状腺肿大 ，而其他原因所致者常伴 甲状腺肿 大。值得注意的是，症状与甲状腺激素间存在剂量依赖效应。 1.神经行为异常和神经肌肉功能紊乱 如 抑郁 、记忆力下降、认知障碍和多种 神经肌肉症状 等在亚临床甲减患者中多有发生。还可表现为骨骼肌异常，包括血清肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸升高等。尽管甲状腺功能正常，亚临床甲减的孕妇的后代智力发育仍然减慢。...
...合成量虽减少，但其降解和排泄受阻更明显，故胆固醇升高。⑦心脏增大伴 贫血 和 畏寒 、 皮肤干燥 等甲减的表现，对T4治疗反应好。 对甲状腺功能减退性心肌病诊断，除了应有甲减的证据之外，尚需有以下条件： 1.有明确的心脏病变表现，如心率减慢或心音减弱。 2.影像学检查示心脏扩大。 3.有 心电图异常 。 4.除外其他原因的心脏病。 5.上述变化经甲状腺激素治...
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