舌下间隙 (subblingual space)呈马蹄铁型,上界为口底粘膜,下界为 下颌舌骨肌 及 舌骨舌肌 ,前外侧为 下颌舌骨线 以上的 下颌骨 体内侧面骨壁,后界止于 舌根 。
耻骨后间隙 retropubic space(或称Retzius隙, 膀胱 前间隙): 前界: 耻骨联合 、 耻骨上支 、 闭孔内肌 筋膜 ;后界:男性为膀胱和 前列腺 ,女性为膀胱;两侧界: 脐内侧韧带 ; 上界: 壁腹膜 折返至膀胱上面处;下界:男性为 盆膈 和 耻骨前列腺韧带 (连结前列腺至耻骨联合下缘),女性为盆膈和 耻骨膀胱韧带 (连结 膀胱颈 至...
诊断 根据临床表现即可诊断。X线钡餐透视,可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 鉴别 根据临床表现即可诊断。无需鉴别。
咽后脓肿 (retropharyngeal abscess)为咽后间隙淋巴结的化脓性病变。多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。 咽后壁 脓肿 咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相互粘着,故脓肿极少下延入胸腔后纵隔;两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔,故感染可能在两间隙相互扩散。咽后间...
咽后脓肿 (retropharyngeal abscess)为咽后间隙淋巴结的化脓性病变。多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。 咽后壁 脓肿 咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相互粘着,故脓肿极少下延入胸腔后纵隔;两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔,故感染可能在两间隙相互扩散。咽后间...
诊断 深部 脓肿 波动感不明显,有时需借穿刺诊断。详细分析病史,并结合临床表现和解剖特点,再配合穿刺检查等,不难作出正确诊断。
西医治疗 应积极应用大剂量抗生素治疗。若症状缓解不明显,经口内(上颌 结节 外侧)或口外(颧弓与乙状切迹之间)途径穿刺有脓时,应及时切开引流。 切开引流途径可由口内或口外进行。口内在上颌结节外侧口前庭粘膜转折处切开,以血管钳沿下颌升支喙突内侧向后上分离至脓腔。口外切开多用沿下颌角下作弧形切口,切断颈阔肌后,通过下颌升支后缘与翼内骨之间进入脓腔。 以上内容仅供
咽后壁憩室发生的原因在于咽壁薄弱及咽腔压力增加,咽下缩肌的甲咽肌和环咽肌之间很容易分离,而环咽肌的下缘与食管上缘的附着很紧。如甲咽肌 无力 ,可造成不同程度的咽腔扩大。在喉咽部压力增高时,咽后壁咽下缩肌与环咽肌之间的肌肉纤维分离,粘膜和粘膜下层向外突出,以后逐渐形成明显的囊袋。
咽后脓肿 (retropharyngeal abscess)为咽后间隙淋巴结的化脓性病变。多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。 咽后壁 脓肿 咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相互粘着,故脓肿极少下延入胸腔后纵隔;两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔,故感染可能在两间隙相互扩散。咽后间...
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