纤维结肠镜在近十年来,发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具,70年代初,纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高,随着器械革新和插镜技术的不断提高,到达回盲部成功率大大提高,并缩短了时间,使患者易于接受,已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明,钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
...作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 (一)疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关,对诊断有重要意义,应认真询问清楚,如病人说不清时,可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位,但某些内脏器官所引起的疼痛,由于放射痛,往往表现在远离器官的某些体表部位,所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
...病变早期发生的部位。其数量多,总的横截面积巨大,但其阻力仅占气道总阻力的20%以下,常用的肺功能检查往往不能发现异常,小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积(closing volume,CV) 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种(1)用氮气作为指示气体的固有气体法(Resident gas technique)又称氮气法。(2)用稀...
某些疾病患者的呼吸, 呕吐 物及各种排泄物如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味,通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。 (一)呼吸气体 饮酒后或 醉酒 者的呼吸气中散发浓烈酒味; 糖尿病 酮中毒病人有特殊的烂 苹果 味;敌敌畏中毒可有刺激性蒜味; 肝昏迷 患者有 肝臭 ; 尿毒症 患者有尿的气味。 (二)呕吐物 含有胃酸的呕吐物常散发酸味;胃排空...
皮疹(skineruption)多为全身性疾病的表现之一,是临床诊断某些疾病的重要依据。皮疹的种类很多,如 斑疹 、 丘疹 、 斑丘疹 、 疱疹 、 脓疱 疹等。各种疾病的皮疹其形态、大小、部位及持续时间各不相同。不同疾病的皮疹形态及出现规律有一定的特异性,因此检查时应注意皮疹出现的先的顺序与消退的时间、皮疹分布部位、形态大小、颜色、压之是否退色、是否隆起、...
...龄填写,不允许笼统写作“儿童”或“成”字。 4.婚否结婚与否对论断妊娠、 流产 、宫外等不可缺少。 5.籍贯、民族可以帮助了解生活习惯、作为诊断某些疾病的参考。如长江流域的血吸病;东北、陕西等地区的 克山病 ;牧区容易患的 布氏杆菌病 。 6.职业某些工种应写清楚从事工作的年限,可供诊断参考。如坑道作业和矿井工作与 矽肺 等可能有关。 7.部别(或单位)、现...
...中指,以拇指迅速向下弹刮病人中 指甲 ,正常时无反应,如出现病人拇指内收其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性,并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑皮质运动区功能障碍( 癫痫 发作后),高级中枢失去对脊髓的抑制作用即出现上述病理反射,故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性反应。 三、髌、...
...检查腹腔穿刺针是否通畅,连接乳胶管,以血管钳夹紧,从穿刺点进针,有落空感时即达腹腔(一般仅1.5~2.0cm),放开血管钳腹水即可流出。若系诊断性穿刺,抽出少量腹水作检查之用即可拔出;若为治疗放液,一般最多不超过5000ml,放液速度不可过快。 (3)放液完毕,拔出针头,复盖无菌纱布,测腹围,若穿刺孔有腹液渗出,可涂火棉胶封闭创口,然后用多头腹带包扎。 (三...
...,并观察呼吸,脉搏、瞳孔及血压等。 (四)适应证 1.了解有无 颅内出血 2.检查脑脊液性质,测定颅内压力,注入碘油或空气行脑或脊髓造影,以诊断颅内疾病 3.放脑脊液减压,或鞘内注射药物进行治疗 (五)禁忌证 1.有明显 视乳头水肿 或有 脑疝 先兆者 2. 休克 ,衰竭或濒危状态的患者 3.穿刺部位或附近有感染者 (六)注意事项 1.穿刺针进入椎间隙后,如...
体温的高低、升高的特点及持续时间长短、对临床疾病的诊断及病情估计有重要意义。 (一)体温测量方法 :通常有口腔(口表)、腋窝、(腋表)、直肠(肛表)三种测温方法。 1.口腔测温法 将消毒体温计的 水银 端置于被检查的舌下,紧闭口唇,放置5分钟,然后取出产读数,正常值为36。2C~37.2C。此方法准确且方便。测量前避免喝热水或冷水以免影响测温准确性。 2.腋...
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