...0岁,男性多见,男女比例为4∶1。 2.其中90%的患者以肢体远端起病,且主要累及上肢,早期以肌 无力 为主,双侧可不对称,分布的区域多与桡神经、尺神经和正中神经支配的范围一致,晚期可出现肌萎缩。2/3的患者可有肌束颤动和肌肉痉挛。 3.少数病人可有一过性的肩部疼痛和轻度的感觉异常,但无肯定和恒定的 感觉障碍 。 4.腱反射多正常或减弱,偶见腱反射活跃。无锥...
...现为四肢末梢对称性手套式和袜套式分布的各种感觉减退、消失或 过敏 ,主观表现为肢端的麻木、疼痛和各种异常感觉,如烧灼感、蚁行感等。由于 植物神经 纤维 也同时受损,还常有肢端发凉、 紫绀 、 多汗 以及甲纹增粗等植物神经功能障碍。有的则有不同程度的下运动神经元性 瘫痪 症状 。见于四肢 末梢神经炎 。 2. 神经 干型: 神经干损害后表现该神经 干支 配区出...
癫痫 是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及 精神障碍 。它是多种原因引起的临床常见的症状之一。据国内流行病学调查,其发病率约为人群的1‰,患病率约为人群的5‰。 【病因及影响因素】 一、病因 引起癫痫的原因繁多,可分为原发性和继发性两类: (一)原发性...
一、神经放射线检查 放射线检查是利用X线穿透人体时,由于人体组织有厚度和密度之差,故被吸收的程度不同,从而使人体内部结构在荧光屏或X光片上显示影象,以了解人体各结构的解剖与病理变化,达到诊断的目的。其在神经科的应用有下列几种: (一)头颅平片:可观察颅骨的大小、形状、厚度、密度以及各种结构变化,如骨缝分离、脑回压迹、 颅骨骨折 、缺损和破坏, 骨质疏松 和 ...
神经病学 是临床医学的一个分支,是研究神经系统疾病的病因、病理、病理生理、症状、诊断、治疗及预防的一门科学。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍,其原因则包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、通传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等,传统上还包括神经肌肉接头疾病(如 重症肌无力 )和某些肌肉疾病(如 多发性肌炎 、 周期性瘫痪...
1.与慢性 吉兰-巴雷综合征 (CIDP)的鉴别 二者的神经活检病理均表现为髓鞘脱失和施万细胞增生,神经电生理检查均有神经传导速度的改变,对免疫抑制药尤其是环磷酰胺和静脉注射免疫球蛋白反应良好,二者容易混淆。 但CIDP临床上有客观而持久的 感觉障碍 ,MMN的感觉症状少且轻微。MMN可有腱反射活跃和肌束颤动,而CIDP无此体征。CIDP的 脑脊液 蛋白升高...
首先应控制饮食,控制血糖,纠正体内代谢紊乱,这是糖尿病性神经病治疗和预防最根本的措施。 其次可以使用大剂量B族维生素、菸酸等药物促进神经功能的恢复。 对于 糖尿病 性脑血管病可按脑血管病治疗。 对 高渗性昏迷 、酮中毒 昏迷 及 低血糖性昏迷 ,应积极进行抢救。
反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经(感觉神经).反射中枢(脑和脊髓).传出神经(运动神经)和效应器(肌肉,腺体等)组成,并受大脑皮质的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...
诊断 根据神经系统原发病疾病史,出现与神经系统症状和体征部位一致的关节症状,并排除其他关节炎如 骨关节炎 ,可确立临床诊断。一般均可查到原发病,但约20%患者关节出现病变时,尚无原发病的症状和体征,需要与其他关节炎相鉴别:NA多为无痛性,虽关节破坏明显并出现畸形,但关节功能障碍程度较轻;而其他关节炎的 关节疼痛 、畸形、破坏程度与关节功能障碍相一致。由于明确...
...描记,还可对不同物理方位的皮质群进行分析。但由于屏蔽、电磁装置以及其他设备复杂、昂贵,目前国内尚无此项设备。 四、诱发电位 给人体感官、感觉神经或运动皮质、运动神经以刺激,兴奋沿相应的神经通路向中枢或外周传导,在传导过程中,产生的不断组合传递的电位变化,即为诱发电位,对其加以分析,即或反映出不同部位的神经功能状态。由于诱发电位非常微小,须借助电脑对重复刺激的...
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