咽肌收缩使软腭上下运动引起咽鼓管开闭则有他觉性 耳鸣 。 肌阵挛 不受脉搏、呼吸的影响,在吞咽或发间时可暂时抑制 阵挛 。
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难。误吸是指进食到口、咽部的食物或反流的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入气管内,刺激呼吸道,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难 误吸的发生率可达22.22%。
如合并 副神经损伤 ,病人可同时出现患侧胸锁乳突肌及斜方肌 瘫痪 :合并 舌下神经损伤 则半侧 舌肌萎缩 ;双侧吞咽神经损伤。
腺肿较大者可出现憋气或 吞咽困难 ;可伴有生长迟缓,少数伴有聋哑;伴有甲状腺功能减低症状如智力稍差,面部臃肿,骨龄落后等。
多数肿瘤有蒂,如较大肿瘤垂直于下咽部、喉前庭者可发生 窒息 ;坠入食道有 吞咽困难 ;阻塞鼻咽致 张口呼吸 、小儿喂养困难。
咽旁脓肿多发生在儿童,除发烧外,首先给家 人发 现多为 吞咽障碍 ,言语不清,误以为患儿咽部有异物,遇此情况应及时到医院诊治。
【临床表现】 1.舌咽、迷走神经 瘫痪 :可引起延髓 麻痹 ,表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ,出现鼻音、言语不清,甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ,时有 呛咳 ,重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提,一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和 咽反射 迟钝或丧失等。 2.副神经瘫痪:因胸锁乳突肌瘫痪,肌张力低、...
其症在喉内,生肉鳞四五个,或在喉咙两边,或在舌上,如 松子 一样,不能吞咽。先吹神药末,数次后,针其血。若生六七个,不治。
患者无自发运动,对任何刺激都不产生反应,此时,许多反射如吞咽、防御,甚至瞳孔对光反应均消失,并可引出病理性反射。
病名。指上腭生疔,疼痛甚剧,饮食吞咽有碍、身发寒热的疾病。多由 心火 上炎所致、治宜 泻火 解毒 ,方选 黄连解毒汤 ,参见疔条。
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