西医治疗 1.全身驱梅治疗 成人后天性 梅毒 常用青霉素G肌注或静注，同时口服丙磺舒。治疗需持续10～15天。 先天性梅毒 的常用药物是苄星青霉素、青霉素G，连续10天。 2.糖皮质激素治疗 口服泼尼松。 3.局部治疗 应用糖皮质激素滴眼，可明显抑制炎症，缩短病程，恢 复视 力。必要时可结膜下注射，但需较长时间继续治疗。对 角膜炎 后遗斑翳，可考虑行穿透性角...
...状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量 梅毒 螺旋体，为重要传染源。硬下疳大多单发，亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。 女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜，尤多见于宫颈，易于漏诊。 硬下疳有下列特点：①损伤常为单个；②软骨样硬度；③不痛；④损伤...
先天梅毒 在胎期由 梅毒 孕妇借血行通过 胎盘 传染于 胎儿 ，故亦称 胎传梅毒 。通常约在 怀孕 四个月经胎盘传染，胎儿可死亡或 流产 。如孕妇 感染 梅毒五年以上，胎儿在子宫内传染就不大可能。2岁以内为早期先天梅毒，超过2岁为晚期先天梅毒，特点是不发生硬 下疳 ，早期病变较后天梅毒为重，晚期较轻， 心血管 受累少， 骨骼 ，感管系统如眼、鼻受累多见。 早...
...检眼镜及裂隙灯显微镜详细检查眼底，有助于本病与裂孔性 视网膜脱离 及 先天性视网膜劈裂症 的鉴别。 与 原发性视网膜脱离 鉴别要点见表1。 后天性劈裂症与原发性视网膜脱离的鉴别。 后天性劈裂症 原发性视网膜脱离 双眼发病率 805以上 15%左右 发生部位 多见于颞下方 不定 病情进展 不发展或极为缓慢 急剧或比较迅速 裂孔 发生于劈裂外壁， 多为小圆形无盖...
1. 梅毒 的临床分期 （1） 一期梅毒 ：一期梅毒（primary syphilis）的典型损害下疳，是基底清洁的无痛性硬结性 溃疡 。下疳以 丘疹 开始，以后表层溃烂，形成典型溃疡，边缘隆起而硬实，但有时可因 继发感染 而成疼痛性损害。下疳大多都只一个，但多发性溃疡有时也有，特别是皮褶处（“吻合性下疳”（“kissing chancre”））。下疳未治亦...
1. 先天性梅毒 性 角膜基质炎 双眼同时或先后发病（间隔数周到数月）。临床上分为4期： （1）初期：症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部，基质呈雾状混浊，轻度 水肿 ，少量细微角膜后沉着物，经1～2周发展为进行期。 （2）进行期：刺激症状明显，50%以上角膜上方周边部出现局限性、扇形血管翳性炎性浸润，波及基质深层，随后向中心和全周发展，角膜呈毛 玻璃 ...
（一）发病原因 梅毒 螺旋体（Treponema pallidum，TP），又称苍白螺旋体。（0.18～0.2）μm×（5～15）μm。有6～20个螺旋，螺距1μm，是引起 人类 梅毒的病原体，自然感染仅限于人类。梅毒可分为先天性和获得性两种，前者从母体通过胎盘传给胎儿，后者通过性接触传染。 （二）发病机制 可能是感染的TP通过上皮或角膜缘血管引起；更可能是...
鉴别性措施可以通过检查鉴别 梅毒 肝硬化 ：血氨升高，血清白蛋白降低，血清谷丙转氨酶升高，血清球蛋白升高，梅毒血清学试验，CT扫描：脾增大，X线腹片：肝 钙化 ，超声： 脾大 ，肝脏CT：肝门系统静脉络，X线检查：常规腹平片，脾超声检查，白蛋白测量/血，血清球蛋 白梅 毒血清学试验，脾CT检查：脾增大，肝脏CT检查: 肝门系统静脉络、肝尾叶与肝右叶大小比率6...
用于诊断 神经 性 梅毒 ，包括 细胞计数 ， 蛋白 量，VDRL试验、PCR检测、 胶体 金试验等。为除外无症状 神经梅毒 ，所有梅毒病人凡病期超过一年者均应作 脑脊液 检查。所有早期 胎传梅毒 婴儿 也应检查脑脊液以除外 中枢神经系统 受累的可能。脑脊液细胞计数和 总蛋白 量的增加属非特异性变化，脑脊液VDRL试验才是神经梅毒的较可靠诊断依据。但是，当有...
梅毒性心血管病(syphilitic cardiovascutar disease)是 梅毒 螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性 主动脉瓣关闭不全 、梅毒性 主动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。绝大部分梅毒是后天性的，而 先天性梅毒 罕见。虽然目前心血管梅毒罕见，但仍存在。本病进展缓慢，从初次感染...
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