...瘘为损伤所致。在中国,主要是难产损伤,其次为手术损伤,较少为其他损伤或感染所致。 产伤 (一) 滞产 :由于头盆不称、胎位异常、胎儿异常、先天性阴道 畸形 或阴道疤痕等导致胎儿先露部在 小骨盆 腔下降受阻,造成滞产,尤其 第二产程延长 对尿瘘的形成,影响最大。 滞产发生后,膀胱、阴道前壁、尿道等软组织受压于耻骨和胎儿先露之间,逐渐出现水肿、 缺血 、 坏死 ...
...肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量瘘。 小肠瘘的病因 小肠瘘 原因很多,大致可分为手术、损伤、 疾病 引起和先天性等。其中绝大部分为手术所引起。 (一)手术所致 手术为小肠瘘最常见的原因。 西安医学院 王居邻等报告1957~1983年间收治的82例小肠瘘中95.1%为手术后发生的。Roback等报告55例高位小肠瘘除1例为Cro...
患者应避免长时间站立,适当休息并抬高患肢,促进血液回流,减轻患肢肿胀。注意保持清洁,保护患肢,避免外伤和感染,预防出血、浅 静脉炎 和皮肤 溃疡 的发生。
...镜检查 并非完全必要。 脐尿管瘘的鉴别诊断 脐尿管未闭 需与 脐肠瘘 鉴别,后者也发生在脐部,但与 肠道 相通,因此排出物为粪便而非尿液。 静脉注射 染色 剂后,排出液不染色。造影检查可显示 卵黄管 内 造影剂 进入肠腔,一般为下部 回肠 。 脐尿管瘘的西医治疗 治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除, 缝合 膀胱 顶部瘘口。手术后留置 导尿管 或膀胱造瘘管。需...
...0日)经过第一阶段处理,患者逐渐恢复,瘘口经过引流或处理已成为“被控制”的瘘,感染仍很严重或继续发展扩散时应积极控制感染加强营养。尤其是全 静脉 营养是必要的手段,以供给热量与氮源。 第三阶段(1~3月)经1~2阶段处理,效果较好的瘘口已愈合或稳定,因肠瘘较低对营养的影响不大,但瘘口不愈合时,应及时了解不愈合的因素,常见的原因: ①瘘口远端梗阻;②瘘管的组织...
转脉瘘 ,病名。颈项部 痈疽 形成之瘘管。出《 诸病源候论 》卷三十四。分 颈部 瘘为狼瘘、 鼠瘘 、 蝼蛄 瘘、蜂瘘、蚍蜉瘘、 蛴螬 瘘、浮疽瘘、 瘰疬 瘘、转脉瘘,此颈之九瘘也”。“转脉瘘者,因饮酒大醉,夜 卧不安 ,惊欲呕,转侧 失枕 之所生也。”其始发,颈项濯濯,脉转身如振,使人 寒热 ,其根在 小肠 。若颈项肿块,日久成脓,溃流稀脓,难愈而成瘘。相...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一...
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