(一)治疗 与急性 左心衰竭 不同，急性 右心衰竭 的病因治疗十分重要。由于发病原因不同，尽管有相似的临床表现，但临床处理截然不同。 1.急性右室梗死 急性右室大面积梗死伴急性右心衰竭的特点是：右室收缩压减低，急性右室扩张，心包内压相应增高，致左室舒张末容量及心排出量减少，严重时可出现急性体循环脏器淤血。 (1)扩容治疗：快速静脉滴注低分子右旋糖酐，以提高右...
...糖溶液100～200ml中静脉滴注，1～2次/d。葡萄糖的量应为每单位胰岛素4g，疗程一般为10～14天。 （2） 人血 白蛋白或血浆： 肝衰竭 肝脏合成白蛋白的功能发生障碍，输入人血白蛋白有助于肝细胞再生，并能提高血浆胶体渗透压，减轻 腹水 和脑 水肿 ；白蛋白还可结合胆红素，减轻高胆红素血症。输入新鲜血浆可补充调理素和补体，增强抗感染能力。人血白蛋白每次...
1. 呼吸困难 呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难，同时有呼吸费力和短促，外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及 鼻翼扇动 等表现。 (1) 阵发性夜间呼吸困难 ：是急性左心衰的早期表现，多数是患者在夜间熟睡1～2h后，因 胸闷 气短 而突然惊醒，需立即坐起，并有频繁 咳嗽 和喘鸣，咳出泡沫样痰，采取坐位后，一般数分钟后可逐渐缓解...
要积极治疗导致 呼吸衰竭 的疾病。治疗 休克 和严重感染时，要控制输液速度和出入量平衡，避免长时间吸入高浓度氧，是防止 急性呼吸衰竭 的有效措施。血液气体微量分析的临床应用，可籍以观察其功态改变，有助于早期发现异常，分析病因，及时处理，以抢救生命。
慢性肾功能衰竭 是指各种 慢性肾脏病 晚期， 肾实质 已严重毁损，致使氮质 代谢 产物 潴留 ，水、电解质及 酸碱平衡失调 ， 内分泌 紊乱等所表现的一种临床症候群， 发病率 约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有：①各型 原发性 肾小球肾炎 ，（膜 增殖 性 肾炎 、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等）。②继发于全身性 疾病 （如...
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。根据发病原因的不同和各自的 病理 生理特点，病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重失水、 电解质平衡 紊乱，急性循环 衰竭 等，肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 ...
1. 左心衰竭 的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的 呼吸困难 相鉴别。 (1) 支气管哮喘 ：支气管 哮喘 与心脏性哮喘的鉴别见表3。 (2)气管与支气管 肺癌 ：癌肿患者的病史多较短， 气急 无明显的发作性， 哮鸣音 多局限于某一部位，呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3) 慢性支气管炎 并 肺气肿 ：患者一般病程较长，气...
心力衰竭 的病因繁多，分类标准不一，常用的有以下几种分类法： 一、根据心脏的受损部位分类 （一） 左心衰竭 主要是左心室搏出功能障碍，多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ） 高血压 病、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的病理变化是由心输出量减少以及肺部淤血、 水肿 所引起。 （二） 右心衰竭 主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心...
...下扩张的血管破裂，则可引起 大咯血 。 (三)其它:可有 心脏扩大 、 疲乏 无力 、 失眠 、 心悸 、 少尿 及肾功能损害症状等。 二、右心衰诊断标准： (一)上 腹胀 满： 右心衰竭 早期症状，伴 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、上腹 胀痛 。 (二) 颈静脉怒张 ：右心衰竭的明显征象。 (三) 水肿 ：心衰性水肿多先见于下肢，呈凹陷性水肿，重者可波及...
主要有三方面：①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种 心力衰竭 的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免 过劳 、控制 心律失常 、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物，对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、 贫血 及肾功能不全等。 对于以有心力衰竭的患者，应注意进行以下的预防措施： 1.预防 感冒...
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