【概述】 由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎、常伴肾功能不全的一种疾病，多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies, ANCA)阳性。 【诊断】 一、病史及症状 多见于中老年，好发秋冬季节，多数病人有感冒 感冒样或药物过敏的前驱表现...
病因及发病机制：本病为一种新的免疫复合物疾病，病因及发病机理极其复杂。 1、诱因 诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为是化学物质、药物（如碘剂） 等过敏反应，反复寒冷刺激，以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性 血管炎 。 2、循环免疫复合物的损害、抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应 抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q结合或活化，进一步...
...白 蛇毒血清及各种脱敏剂。 这三类过敏原中，以药物最常见。 (二)发病机制 外源性抗原进入机体后，刺激机体产生相应的抗体，并形成免疫复合物在血管壁沉着，通过激活补体的经典途径或旁路途径，引起补体活化，活化的补体除可直接损伤血管内皮细胞外，还对嗜中性粒细胞和单核细胞产生较强的趋化作用，使其聚集在免疫复合物沉积部位，造成炎性损伤。此外，在炎症反应过程中，嗜中性粒...
节段性透明性血管炎(segmental hyalinizing vasculitis)是在两下肢细小血管病变基础上发生多形性皮肤损害，愈后遗留萎缩性瘢痕的血管炎疾病。
(一)治疗 主要是使用免疫抑制药控制 血管炎 ，以及对症处理原发病。 1.泼尼松 对绝大多数轻症病人有较好疗效，一般可单用40～60mg/d。对重症病人可增加剂量至60～100mg/d。 2.环磷酰胺 尽管缺乏严格的对照研究，环磷酰胺仍被认为是治疗血管炎的一种有效药物。对伴有肾脏、消化道、中枢神经系统或心脏损害者，环磷酰胺与甲泼尼龙联合应用的疗效可能优于其他...
(一)治疗 MPA的临床表现各异，有的仅表现为轻微的 系统性血管炎 和轻微的肾功能衰竭;有的则急性起病，病情凶险，快速进展为肾功能衰竭，并可因肺毛细血管肺泡炎导致 呼吸衰竭 。因此本病的治疗主要依据疾病的病变范围、进展情况以及炎症的程度来决定。 MPA的治疗可以分为3个阶段，第1阶段为诱导缓解;第2阶段为维持缓解，此阶段可以中等量泼尼松治疗，并维持环磷酰胺(...
(一)发病原因 目前一般认为与免疫反应或其他致病因子有关。呼吸道或其他部位的细菌或病毒感染，可能为本病的发病诱因。因本病主要累及血管系统(动脉)，故推测可能与 药物过敏 亦有一定关系。 (二)发病机制 不能否认特异性体质对致敏物质的反应性改变在本病发病中所起的作用。淋巴结活检可见反应性网状细胞增多;皮肤活检可见 炎性细胞浸润 或 肉芽肿 形成，无纤维蛋白样坏...
在临床实践中，对 血栓闭塞性脉管炎 的诊断，一般说是比较容易的，但早期诊断有时却感到困难。 1.诊断标准 1995年，中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会修订的血栓闭塞性脉管炎的诊断标准是： （1）几乎全为男性，发病年龄20～45岁。 （2）有慢性肢体动脉缺血表现，如麻木、怕冷、 间歇性跛行 、淤血、 营养障碍 改变等，常累及下肢，上肢发病者少。 （3）...
有这些表现即可诊断：①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或 瘀血 性症状和体征，特别见于年轻人;④隆起性癜及其他 结节 性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的 发热 。
...：后烧灼感及 吞咽困难 。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2. 食管癌 、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3.胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见 溃疡 病变。 4. 心绞痛 食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在，有时同时存在，均可用硝酸甘油等缓解，...
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