里巷一妇人妊娠.得 伤寒 .自腰以下肿满.医者或谓之阻.或谓之香港脚.或谓之水分.予曰.此证受胎脉也.病名曰心实.当利 小便 .医者曰利小便.是作水分治.莫用 木通 葶苈 桑皮 否.曰当刺劳宫关元穴.医大骇曰.此出何家书.予曰.仲景玉函经曰.妇人伤寒.妊娠.及七月. 腹满 .腰以下如水溢之状.七月太阴当养不养.此心气实.当刺劳宫及关元.以利小便.则愈.予教令...
睢阳张士美病 伤寒 七八日.口燥饮水而不咽入.俄而衄血.脉浮紧.身热.医者云伤寒.脉浮紧.不发汗.因致衄血者.属 麻黄汤 .予曰.不可.古人虽云当汗不汗.热化为血.此证亦有不可汗者.仲景云阳明病.口燥.但欲饮水而不咽者.必发衄.衄家不可发汗.发汗则额上陷.不得眠.不能 .此只可用 犀角汤 . 地黄汤 .若当时行 麻黄 .必额上陷.直视不眠也.
城东李氏子.年十八.病 伤寒 结胸 .状如 .自心至脐.手不可近.短气心烦.真结胸也.医者便欲下之.予适过其门.见其怆惶面无色.予曰公有忧色何也.曰以长子病伤寒作 结胸证 .医者将下之.而犹豫.予就为诊之.自关以上浮大.表证未罢.不可下也.曰事急矣.予以 黄连饼 子.灸脐中数十壮.得气下.心腹软.继以和气解肌药.数日瘥.当时若下.定是医杀.
甲辰.盐商舣舟江次.得 伤寒 .胸膈痞.连脐下旁不可忍.饮食不进.予诊之曰.此非 结胸 .乃脏结也.不可救矣.脏结者寸脉浮.关脉细小沉紧者.尚有白苔.痛引小腹则死.仲景云痛引小腹.入阴经者死.次日痛引小腹.午时果死.
董齐贤病 伤寒 数日.两胁挟脐.痛不可忍.或作奔豚治.予视之曰非也.少阳胆经.循胁入耳.邪在此经.故病心烦.喜呕.渴.往来寒热.默不能食.胸胁满闷.少阳证也.始太阳传入此经.故有是证.仲景云太阳病不解.传入少阳.胁下满 干呕 者. 小柴胡汤 主之.三投而痛止.续得汗解.
乙巳六月.吉水谭商人寓城南.得 伤寒 .八九日.心下惕惕然.以两手扪心.身体振振动摇.他医以心痛治之.不效.予曰.此汗过多之所致也.仲景云持脉时.病患叉手自冒心.心下悸.所以然者以重获汗.虚.故如此.又云发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者. 桂枝甘草汤 证.予投黄 建中真武.及 甘草 桂枝 .渐得平复.
五月.避地维扬东面里沙中.一豪子病 伤寒 八九日.身体洞黄.鼻目皆痛.两膊及项头腰皆强急.大便涩. 小便 如金.予诊曰.脉紧且数.其病脾先受湿.暑热蕴蓄于足太阴之经.宿谷相搏.郁蒸而不得泄.故使头面有汗.项以下无之.若鼻中气冷.寸口近掌无脉.则死.今脉与证相应.以 茵陈汤 调 五苓散 与之.数日瘥.
乡里市人姓京.鬻绳为业.谓之京绳子.其子年近三十.初得病.身微汗.脉弱.恶风.医者误以 麻黄汤 汗之.汗遂不止. 发热 .心痛.多惊悸.夜间不得眠卧.谵语.不识人. 筋惕肉 .振振动摇.医者以镇心 惊风 药治之.予视之曰.强汗之过也.仲景云脉微弱.汗出恶风者.不可服 青龙汤 .服之则筋惕肉 .此为逆也.惟 真武汤 可收之.仲景云太阳病发汗.汗出不解.其人仍发...
里间张太医家一妇.病 伤寒 . 发热 .恶风.自汗.脉浮而弱.予曰.当 服桂 枝.彼云家有自合者.予令三啜之.而病不除.予询其药中用 肉桂 耳.予曰. 肉桂 与 桂枝 不同.予自治以 桂枝汤 .一啜而解.论曰.仲景论用 桂枝 者.盖取桂枝轻薄者耳.非肉桂之肉浓也.盖肉桂浓实.治五脏用之.取其镇重.桂枝清轻.治伤寒用之.取其发散.今人一例.是以无功.
戊申年.类试山阳.一时官病 伤寒 八九日. 耳聋 而无闻.楚医少阳治.意谓仲景称少阳受病.则胁痛而耳聋也.予诊之曰.两手脉弱而 无力 .非少阳证也.若少阳则渴饮水.心烦.但寐. 咽痛 .今俱无此证.但多汗惊悸.必汗过多所致也.仲景云未持脉时.令病患咳.而不咳者.两耳聋无所闻也.所以然者.因重发汗.虚.故如此.病家曰医者尝 大发汗 矣.遂投以真武 白术附子汤 ...
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